马凡综合征患者主动脉根部与升主动脉生物力学特性解析：揭示与正常及病变主动脉的差异

来自国际团队的研究人员针对马凡综合征(MFS)患者主动脉组织生物力学特性不明确的难题，通过双轴拉伸和分层强度测试，对比分析了MFS、BAV/TAV相关动脉瘤、A型夹层及正常主动脉样本。研究发现MFS升主动脉分层强度显著低于正常组(31.9±8.5 vs 57.1±17.0 mN/mm)，能量损耗更高(0.071±0.017 vs 0.049±0.011)，首次系统揭示了MFS主动脉独特的力学特征，为临床干预提供了重要生物力学依据。

　　

这项突破性研究采用精密的双轴拉伸测试仪和分层强度检测技术，对五类主动脉标本展开"力学解码"：马凡综合征(MFS)组(根部10例/升主动脉6例)、二叶式主动脉瓣(BAV)动脉瘤组(根部19例/升主动脉88例)、三叶式主动脉瓣(TAV)动脉瘤组(根部25例/升主动脉90例)、A型夹层组(升主动脉17例)以及正常对照组(根部12例/升主动脉28例)。

令人惊讶的是，主动脉根部区域的能量损耗、低应变模量和分层强度在MFS组与其他组间未显示统计学差异。但在升主动脉战场，MFS组织展现出显著特征：分层强度断崖式下降至正常组的56%(p=0.0003)，就像失去弹性的橡皮筋；能量损耗指标飙升45%(p=0.04)，暗示组织能耗机制异常；低应变模量较BAV组降低34%(p=0.02)，揭示其独特的"柔软化"病理改变。

这些发现如同绘制了一张"主动脉力学地图"，首次明确标注出MFS主动脉区别于其他病变的力学坐标，为理解主动脉夹层发生的生物力学机制提供了关键参数，或许能解释为何MFS患者升主动脉更易发生灾难性分层。研究者特别指出，升主动脉区域的特异性改变可能成为未来靶向治疗的力学生物标志物。