住房不稳定与性少数及种族/族裔身份的交叉效应对青少年大麻使用的影响研究

（编辑推荐）本研究基于2021-2023年美国青少年风险行为调查（YRBS）数据，采用倾向评分加权和逻辑回归模型，首次揭示住房不稳定与性少数身份（LGBTQ+）、种族/族裔的交叉作用如何显著提升青少年大麻使用风险（OR值最高达7.73），为公共卫生干预提供精准靶点。

　　

Highlight

住房不稳定、种族/族裔与性少数身份的交叉作用：青少年大麻使用的多维风险

Abstract

引言

本研究探讨美国高中生大麻使用与住房不稳定、性少数身份及种族/族裔的交叉关联。

方法

采用2021-2023年全国代表性调查数据（n=24,885），通过倾向评分加权平衡组间特征后建立逻辑回归模型，核心指标为过去30天大麻使用频率。

结果

住房不稳定群体的大麻使用风险显著升高：异性恋学生（OR=3.38, 95%CI=2.69–4.23）、同性恋（OR=4.71, 95%CI=2.55–8.68）、双性恋（OR=3.89, 95%CI=1.90–7.96）及其他性少数身份（OR=7.73, 95%CI=4.24–14.08）。种族维度显示，西班牙裔住房不稳定学生风险最高（OR=5.24, 95%CI=3.59–7.65）。

结论

住房不稳定与性少数、少数族裔身份产生协同效应，凸显多维弱势群体的健康不平等。

Discussion

性少数青少年在住房不稳定时呈现"双重脆弱性"，非西班牙裔白人学生风险（OR=3.59）虽显著但低于西班牙裔群体，暗示种族/族裔的调节作用。频繁搬家导致的社交断裂可能加速物质滥用行为。

Limitations

需注意样本偏差（失学流浪青少年未纳入）及自报告数据的社交期望偏倚。

Conclusions

住房政策需整合物质滥用预防，特别是对LGBTQ+和少数族裔青少年的靶向干预。