甲基苯丙胺与酒精使用障碍的决策特征解析：风险与模糊情境下的行为异质性

这篇研究通过选择风险与模糊性任务(CRA)，揭示了甲基苯丙胺使用障碍(MUD)和酒精使用障碍(AUD)患者在不确定性决策(UDM)中的差异模式：MUD患者表现出高奖励敏感性(β)和模糊情境下的大奖偏好，而AUD患者决策策略与健康对照组(HC)相似。研究采用改良心理测量函数和计算模型，为物质成瘾的精准干预提供了行为学依据。

　　

Highlight

MUD患者群体层面显示对奖赏幅度的敏感性改变

人口统计学和临床症状显示，101名MUD患者与45名健康对照(HC)的比较中，通过1,000次置换检验发现：MUD组的奖励敏感性(β)显著升高（p<0.05），尤其在高度模糊条件下，这种敏感性与症状严重程度呈正相关。

讨论

决策功能障碍是SUDs的核心特征。本研究通过CRA任务发现：MUD患者表现出显著的大奖偏好和动态模糊适应能力，而AUD患者决策模式与HC无异。这种差异可能源于甲基苯丙胺对多巴胺能系统的特异性影响。

局限性

研究未纳入纵向随访数据，个体层面建模受试次限制，未来需增加尼古丁等物质使用者的比较。

结论

本研究揭示了MUD和AUD在不确定性决策中的独特模式，为开发靶向干预策略提供了重要依据。

参与者

所有受试者(含56名AUD患者和75名HC)均符合ICD-11诊断标准，并通过结构化临床访谈(SCID)确认。

竞争利益

作者声明无经济利益冲突。

作者贡献

程新宇、袁谛飞和赵迪共同设计实验；多中心团队分别完成MUD/AUD患者及HC的数据采集；张玉琪等负责计算建模。

致谢

感谢各机构成员的数据收集支持。

基金

研究受国家科技创新2030重大项目(2021ZD0203900)和国家自然科学基金(81822017等)资助。