基于紫杉醇方案的晚期乳腺癌一线治疗策略在中国卫生经济学评价中的模型研究

为解决中国乳腺癌治疗中紫杉醇方案成本-效用数据匮乏的问题，研究人员通过马尔可夫模型比较纳米白蛋白结合型紫杉醇(ABPTX)、紫杉醇聚合物胶束(PTXPM)与传统紫杉醇(PTX)的经济性。结果显示，当支付意愿阈值达37,721.52美元/QALY时，ABPTX更具成本效益，为临床决策提供循证依据。

　　

这项研究运用TreeAge Pro 2011软件构建马尔可夫模型，对晚期乳腺癌三种紫杉醇方案展开卫生经济学对决。纳米白蛋白结合型紫杉醇(ABPTX)组60周期死亡率98.3%，较紫杉醇聚合物胶束(PTXPM)组(99.7%)展现生存优势。成本-效用分析揭示，ABPTX比PTXPM多获得0.183个质量调整生命年(QALYs)，虽增加4,914.747美元成本，但增量成本效果比(ICER)为26,846.310美元/QALY。当支付意愿(WTP)阈值突破30,000美元/QALY时，PTXPM才有50%概率胜出。最终结论指出，在中国现行37,721.52美元/QALY的WTP标准下，ABPTX凭借更优的性价比成为优选方案。