照护知识与技能学习对非正式照护者负担与自我价值感的影响：一项横断面观察研究

为解决非正式照护者（informal caregivers）心理负担与自我认同问题，研究人员通过互联网问卷对934名≥65岁患者的家庭照护者展开横断面研究，采用日本版照护反应评估量表（CRA-J）分析学习照护知识/技能对5个维度的影响。结果显示，24.1%的照护者至少学习过1个领域知识，多元回归表明学习经历与更高自我价值感（self-esteem）显著相关，尤其疾病知识外的学习领域。该研究为制定针对性照护培训提供循证依据。

　　

这项观察性横断面研究揭示了有趣的现象：当家庭照护者（informal caregivers）掌握更多照护知识与技能时，他们的自我价值感（self-esteem）会像春天的竹笋般节节攀升。研究团队通过互联网问卷收集了934名照顾65岁以上长辈的照护者数据，平均年龄58.4岁。

研究者使用日本版照护反应评估量表（Caregiver Reaction Assessment-Japanese version, CRA-J）这把"多维尺子"，精准测量了五个关键维度：时间安排影响、自我价值感、家庭支持缺失、健康影响和财务影响。同时，他们特别关注了七个学习领域：疾病知识、生活支持、医疗操作/设备管理、心理支持、身体护理、安全管理和社资源获取。

结果令人振奋——就像黑夜中的萤火虫，24.1%的照护者在至少一个领域的学习经历闪闪发光。更妙的是，多元回归分析显示，这些学习经历与更高的自我价值感显著相关，就像给照护者的内心种下了一颗自信的种子。有趣的是，除疾病知识外，其他六个学习领域都展现出这种正向关联，就像不同的营养元素共同滋养着照护者的心理花园。

这项研究为照护支持体系提供了重要启示：系统性的知识技能培训（knowledge/skill acquisition）可能成为提升照护者心理健康的"秘密花园"，让这些默默奉献的家庭英雄在付出爱心的同时，也能收获成长的喜悦。