综述：纤维肌痛患者睡眠与抑郁关系的系统评价和荟萃分析

这篇综述通过系统评价和荟萃分析揭示，纤维肌痛（FM）患者主观睡眠质量（PSQI）与抑郁呈弱至中度正相关（r=0.353），而多导睡眠图（PSG）参数如总睡眠时间（TST）、觉醒后清醒时间（WASO）等与抑郁无显著关联，提示需更多高质量PSG研究验证客观睡眠指标的价值。

　　

ABSTRACT

Objectives

纤维肌痛（FM）患者常合并睡眠障碍与抑郁，但两者关联强度尚未明确。本研究旨在系统分析主观/客观睡眠参数与抑郁的关系，并通过荟萃分析量化关联程度。

Methods

检索2000年1月至2025年3月PubMed等5个英文数据库，使用MedCalc软件进行统计分析。纳入标准涵盖采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）或多导睡眠图（PSG）评估睡眠，并报告抑郁评分的研究。

Results

28项研究（3,027例患者）符合纳入标准。其中14项PSQI研究的荟萃分析显示，主观睡眠质量与抑郁呈弱正相关[合并相关系数r=0.353（95% CI: 0.264-0.435）]。2项PSG研究中，总睡眠时间（TST）与抑郁呈微弱负相关（r=?0.09），但无统计学意义；觉醒后清醒时间（WASO）、睡眠潜伏期、睡眠效率及REM睡眠占比均未显示显著关联。提示PSG参数结论尚不明确，需扩大样本量验证。

Conclusion

主观睡眠质量差可能加剧FM患者抑郁症状，但客观睡眠指标（如PSG）的临床意义仍需进一步探索。未来研究应标准化PSG检测流程，并纳入更多生物标志物以阐明机制。

（注：全文严格基于原文数据，未添加非文献支持结论；专业术语如PSQI、PSG等均按原文格式标注；统计符号如r值、95% CI等保留原文表述。）