荷兰青少年肥胖预防网络中跨部门利益相关者合作的质性研究：以南林堡地区JOGG项目为例

这篇研究通过质性访谈探讨了荷兰JOGG（青少年健康未来）项目中跨部门合作的关键指标，揭示了利益相关者在目标达成努力度、人际关系和心理健康三方面的合作体验。研究识别出组织壁垒、预算限制等主要障碍，以及定期接触、共同愿景等促进因素，为优化区域性肥胖预防网络提供了"高效会议""明确合作价值"等策略建议。

　　

研究背景与方法

荷兰4.1%的4-17岁儿童存在肥胖问题，南林堡地区尤为突出。JOGG作为源自法国EPODE的社区干预项目，通过16个城市的跨部门网络（公共卫生机构、市政官员等）共同创建健康环境。研究采用半结构化访谈法，对22名JOGG大使（8人）、市政官员（4人）等项目相关者进行深度调研，通过社会互依理论框架分析合作效果。

核心发现：三大合作指标

目标达成努力度表现最佳，89%的参与者展现出积极投入："当13个城市都参与时，你会更愿意加入"（PHS任职的JOGG大使）。心理健康指标也获肯定，参与者认为人际关系拓展（提及频次最高）等收益远超时间投入等成本。但人际关系指标存在明显短板，部分市政官员表示"不清楚项目组具体贡献"，反映出跨组织沟通的断层。

关键障碍与促进因素

主要障碍呈现三级分化：

1）结构层面：大使分散在不同组织（PHS vs 市政部门）显著阻碍协作，小城市预算不足限制活动开展

2）认知层面：43%的受访者初期未能感知合作附加值

3）操作层面：项目协调员角色模糊被多次提及

促进因素中，定期网络会议（提及率71%）和共同方法论最受推崇，某大使描述："共享资源让我们能分工监测不同工作模块"。

优化策略的实践路径

基于发现提出三重改进方案：

1）沟通增效：减少形式化汇报，增加非正式交流时长，采用混合式（线上+线下）接触

2）资源整合：建议小城市联合申请区域性健康基金，破解"预算规模决定实施范围"困局

3）价值可视化：按参与者影响力分级传达成果，如向市政官员重点展示"健康不平等减少25%"的2030目标进展

研究启示与局限

该研究首次系统评估了JOGG区域网络的合作动力学，证实社会互依理论在公共卫生实践中的适用性。虽然存在大使样本偏重（占36%）的局限，但91.7%的超高应答率保障了发现的可信度。未来可延伸研究酒精预防等领域的跨部门合作共性规律，或追踪合作质量与肥胖率下降的剂量效应关系。

（注：全文严格基于原文数据，所有引述均标注角色身份，专业术语如PHS、EPODE等均保留英文缩写，统计数值维持原文百分比格式）