学生主导的跨专业协作活动对肥胖管理方案制定的影响：一项混合方法研究

这篇综述探讨了跨专业教育(IPE)对学生肥胖知识、团队沟通能力及制定综合管理方案的影响。研究采用混合方法，通过知识测试、团队表现评估(PACT)和反思报告，证实IPE能显著提升团队协作能力，促进跨专业合作，为肥胖患者制定更全面的管理计划。

　　

引言

跨专业教育(Interprofessional Education, IPE)在沙特阿拉伯的医疗教育体系中日益受到重视。IPE定义为"两个或更多专业的学生相互学习、共同协作以提升医疗质量"。肥胖作为一种复杂的健康问题，需要多学科协作制定管理方案。本研究旨在评估学生主导的跨专业活动对肥胖管理方案制定、知识获取及IPE核心能力培养的影响。

背景

肥胖在沙特阿拉伯的发病率显著上升，但缺乏对跨专业管理方法的认识。先前研究表明，IPE能提升医疗团队对肥胖患者的照护能力。然而，IPE的实施仍面临挑战，特别是在资源整合方面。本研究选择肥胖作为临床问题，因其涉及生理、心理和社会多重因素，需要多学科协作。

方法

研究设计

采用准实验设计，结合定量与定性方法。

参与者

招募1名59岁女性肥胖患者(BMI 38.8 kg/m²，合并2型糖尿病和高血压)及25名来自医学、药学、护理和应用医学健康学院的实习生。

干预措施

活动分为两个阶段：

1. 1.

   第一阶段：学生以单一专业团队形式访谈患者并制定初步管理方案，完成知识前测和团队表现评估(PACT前测)。

2. 2.

   第二阶段：参加肥胖教育日后，学生组成跨专业团队修订方案，完成后测和反思报告。

评估工具

• •

  肥胖知识测试(22题)

• •

  团队表现评估工具(PACT)

• •

  管理方案检查表

• •

  反思报告主题分析

结果

知识测试

知识分数从10.58±1.74提升至11.21±2.30，但差异未达统计学显著性(p=0.052)。

团队表现

PACT评估显示三个领域显著改善：

• •

  团队工作熟悉度(p=0.008)

• •

  学习与表现(p<0.001)

• •

  学习环境(p=0.016)

管理方案比较

跨专业团队方案较单一专业方案更全面，新增精神科转诊等建议。

反思主题

学生认识到：

1. 1.

   共享决策的价值

2. 2.

   团队协作的重要性

3. 3.

   专业间尊重与接纳

4. 4.

   有效沟通的关键作用

5. 5.

   提供更优质患者照护的能力

讨论

研究表明，跨专业协作能产生更全面的肥胖管理方案，与贝鲁特美国大学等研究结果一致。IPE显著提升了学生的团队协作能力，但对知识提升的影响有限，可能与样本量小有关。反思报告显示学生深刻体会到IPE对临床实践的价值。

局限性

1. 1.

   非随机抽样可能引入选择偏倚

2. 2.

   单病例设计限制结果外推性

3. 3.

   自愿参与导致随访流失

4. 4.

   自我报告数据可能存在社会期望偏倚

结论

IPE能有效提升医学生的团队协作能力，促进综合管理方案的制定。建议将类似活动纳入实习课程，但需进一步研究其长期效果和对患者结局的影响。

研究获沙特国王大学持续研究基金(ORF-2025-1208)支持。