冠状动脉钙化高风险患者的精准分层策略:解剖学与功能学的整合评估

【字体: 时间:2025年09月02日 来源:Circulation: Cardiovascular Imaging

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  来自国际团队的研究人员针对高冠状动脉钙化(CAC)患者的风险分层难题,创新性地提出结合解剖学(CTA)与功能学(FFRCT)的评估体系。研究表明,联合CAC评分与血流储备分数可显著提升主要不良心血管事件(MACE)的预测效能,为临床决策提供更精准的"双保险"评估模式。

  

当冠状动脉钙化(CAC)评分突破400大关时,临床医生常陷入治疗决策的"灰色地带"。最新研究像精准的"心血管导航仪",通过融合解剖学影像(CTA)和功能学评估(FFRCT),揭示了令人振奋的发现:在CAC≥400的患者中,约三分之一仍存在显著血流受限(FFRCT≤0.80)。这种"结构-功能"双维度评估如同给心脏做了次"全身体检",将MACE预测的曲线下面积(AUC)从0.68显著提升至0.82。研究数据像严谨的"生物数学公式",证实FFRCT每降低0.10,MACE风险就飙升34%(HR 1.34)。这项突破性工作为动脉粥样硬化管理提供了新的"黄金标准",让"精准医疗"在心血管领域真正落地生根。

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