胎儿房间隔介入治疗限制性或完整房间隔的技术进展与临床结局分析

为解决左心发育不良综合征(HLHS)伴限制性/完整房间隔(R/IAS)胎儿的高死亡率难题，研究人员开展了一项回顾性队列研究。通过对比胎儿房间隔介入术(FASI)组与非干预组的生存率，发现技术成功的FASI(TS-FASI)使患儿出院生存率显著提升至72.2%，且85%的"豆蔻肺"(nutmeg lung)病例获得改善，为胎儿心脏介入治疗提供了重要循证依据。

　　

这项突破性研究揭示了胎儿心脏介入领域的重要进展。针对左心发育不良综合征(HLHS)合并限制性或完整房间隔(R/IAS)的胎儿——这类传统预后极差的群体，研究团队系统分析了2012-2024年间60例病例数据。通过精妙的胎儿房间隔介入术(FASI)，技术成功率从早期的58%显著提升至后期的85%，其中18例技术成功病例(TS-FASI)展现出令人振奋的结果：72.2%的患儿成功存活，远高于非干预组的20.8%。更引人注目的是，通过胎儿磁共振成像发现，75%的病例存在特征性"豆蔻肺"(nutmeg lung)改变，而TS-FASI术后85%的病例获得显著改善。所有存活患儿在格伦(Glenn)或Fontan手术前均保持理想肺血管阻力(PVR<3 Woods单位)。这些数据不仅证实了胎儿期干预可打破R/IAS的恶性循环，更为临床决策提供了关键循证依据，标志着胎儿心脏病治疗进入精准介入新时代。