美国医院远程患者监测服务的全国分布格局及影响因素研究

【字体: 时间:2025年09月02日 来源:Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes

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  为解决美国医院远程患者监测(RPM)服务覆盖不均的问题,来自美国的研究团队通过分析2018-2022年美国医院协会年度调查数据,发现RPM服务五年增长40.3%,但300床以上医院提供RPM的几率是小型医院的3.7倍(aOR 3.71[2.90-4.74]),教学医院和城市医院的覆盖率显著更高。该研究揭示了医疗资源分配的数字鸿沟。

  

这项全国性研究揭示了美国医院远程患者监测(Remote Patient Monitoring, RPM)服务的爆炸式增长与显著差异。通过对5644家医院五年数据的深度挖掘,研究发现像家庭血压、心率等数字化监测技术覆盖率从2018年的33%飙升至2022年的46.3%,但呈现明显的"马太效应":规模超过300张床位的"医疗巨轮"提供RPM服务的概率是小型医院的3.71倍(95%CI 2.90-4.74),而教学医院的领先优势更是碾压非教学机构(aOR 0.29[0.19-0.44])。更值得关注的是,服务于低收入和农村地区的医院在数字化转型中明显掉队(aOR 0.49[0.32-0.77]),这种"数字医疗鸿沟"可能加剧本就存在的健康不平等现象。研究通过多变量逻辑回归模型,在调整医院规模、地域、教学属性和所有制等因素后,首次系统描绘了RPM技术在美国医疗体系中的渗透图谱,为优化医疗资源配置提供了关键证据。

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