可可提取物长期补充对高血压发病的影响：一项大规模随机对照试验

来自哈佛医学院等机构的研究人员通过COSMOS研究（一项2×2析因设计双盲随机对照试验），在8905名无基线高血压的老年受试者中探究了含500 mg/d可可黄烷醇（含80 mg/d [?]-表儿茶素）的可可提取物对高血压发病的长期影响。结果显示，虽然整体人群未见显著获益，但基线收缩压<120 mm Hg的亚组高血压风险降低24%（HR=0.76）。该研究为功能性食品在心血管一级预防中的应用提供了精准化证据。

　　

这项名为COSMOS（可可补充剂和复合维生素结局研究）的临床试验采用双盲安慰剂对照设计，将21,442名65岁以上女性及60岁以上男性随机分组，探究每日500毫克可可黄烷醇（含80毫克[?]-表儿茶素）补充剂对高血压发病的影响。在8,905名基线无高血压的参与者中，经过3.4年中位随访发现：虽然整体人群的发病率无显著差异（可可组7.1/100人年 vs 安慰剂组7.4/100人年，风险比HR=0.96），但基线收缩压<120 mmHg的亚组展现出24%的显著风险降低（HR=0.76），且该效应在干预2年后显现。研究提示，可可黄烷醇可能通过调节血管内皮功能（保留专业术语epicatechin）对正常血压人群产生保护作用，为精准营养干预提供了新思路。