床旁胎盘生长因子(PIGF)检测在塞拉利昂不良妊娠结局预测中的临床价值

【编辑推荐】来自塞拉利昂的研究团队针对子痫前期这一孕产妇死亡主因，创新性评估了RONIA和Lepzi Quanti两种全血床旁胎盘生长因子(PlGF)检测技术。研究证实：在孕24-36+6周高血压孕妇中，PlGF<20/12 pg/mL可有效预警母体（死亡/子痫）和围产儿（死胎/新生儿死亡）不良结局组合，而>60/90 pg/mL则能可靠排除风险，为资源匮乏地区提供了精准的妊娠风险分层工具。

　　

这项在塞拉利昂开展的前瞻性队列研究颇具临床启发性。研究人员聚焦妊娠24至36⁺⁶周的高血压孕妇群体，巧妙地对两种新型床旁全血胎盘生长因子(placental growth factor, PlGF)检测技术——RONIA和Lepzi Quanti进行了头对头评估。

研究数据揭示：对于34周前的检测，RONIA检测值<60 pg/mL时，对排除母体不良结局组合（死亡+子痫）的阴性预测值高达94.6%，而对围产儿不良结局（死胎+新生儿死亡）的排除能力更是达到100%！当检测值<20 pg/mL时，则像危险信号灯般亮起，阳性预测值分别达到16.3%和40.9%。

更令人振奋的是，Lepzi Quanti检测在<90 pg/mL阈值时展现出完美的排除性能（敏感性和阴性预测值均为100%）。而检测值<12 pg/mL时，近1/4孕妇会发生母体并发症，近半数遭遇围产儿悲剧。虽然孕周增大会略微降低检测效能，但两种技术都成功将大多数病例明确归类，仅少数落入需要加强监测的"灰色地带"。

这项研究犹如在资源有限的医疗环境中点亮了一盏明灯，证实床旁PlGF检测既能像精准的筛子般过滤低风险孕妇，又能像灵敏的警报器识别高危群体，为降低子痫前期相关死亡率提供了切实可行的解决方案。