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计算机辅助真空血栓切除术治疗急性肺栓塞的围手术期效果与右心室功能改善:STRIKE-PE研究300例中期分析
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月02日 来源:Journal of the American Heart Association
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为解决急性肺栓塞(PE)这一危及生命的疾病,来自国际多中心的研究团队开展了STRIKE-PE队列研究,探索计算机辅助真空血栓切除术(CAVT)对右心室(RV)功能的影响。结果显示:CAVT使肺动脉收缩压降低19.1%(51.7→41.3 mmHg,P<0.001),RV/左心室比值下降26.8%(1.40→0.99,P<0.001),48小时内主要不良事件仅2.0%。该研究证实CAVT可快速改善血流动力学和RV功能。
这项突破性研究揭示了计算机辅助真空血栓切除术(Computer Assisted Vacuum Thrombectomy, CAVT)在急性肺栓塞(Pulmonary Embolism, PE)治疗中的卓越表现。当血栓像路障般堵塞肺动脉时,CAVT仅需30分钟中位操作时间,就能使危重患者的肺动脉收缩压显著下降(从51.7 mmHg快速降至41.3 mmHg),如同为超负荷工作的右心室(Right Ventricular, RV)卸下重担。
通过国际多中心STRIKE-PE研究对300例患者的分析发现,这项技术使RV/左心室比例从1.40直降至0.99,相当于为"气球样扩张"的右心室减负26.8%。更令人振奋的是,患者自觉呼吸困难程度(Borg评分)从入院时的4分锐减至出院时的0.5分,就像为窒息者突然打开了呼吸之窗。
该研究涵盖从高危(5.7%)到中低危(9.7%)的各类PE患者,其中84.7%属于中高危人群。所有患者在术后48小时内不仅血流动力学指标显著改善(P<0.001),超声心动图显示的右心劳损征象也明显缓解,而严重并发症发生率仅2%,堪称安全与高效并重的典范。这些数据为PE的介入治疗提供了强有力的循证依据,标志着机械取栓技术迈向精准化、智能化治疗新时代。
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