心肺运动试验在肥厚型心肌病评估与预后预测中的价值：一项系统性荟萃分析

来自国际研究团队的系统性综述揭示：心肺运动试验(CPET)能显著提升肥厚型心肌病(HCM)患者的心功能评估灵敏度。通过对12,914例患者的荟萃分析发现，峰值摄氧量(pVO2)每降低1 mL/kg/min，死亡风险增加16%；而通气/二氧化碳斜率(VE/VCO2)每升高1单位，风险上升9%。该研究为HCM的精准预后评估提供了客观量化工具。

　　

这项涉及12,914例患者的重磅荟萃分析揭开了心肺运动测试(CPET)在肥厚型心肌病(HCM)管理中的神秘面纱。数据显示，尽管研究对象平均年龄仅48岁，但峰值摄氧量(pVO₂)低至22.4 mL/kg/min，暴露出显著的运动功能受限。

研究团队像精密的生物探测器般发现：pVO₂每提升1 mL/kg/min，死亡风险即刻下降14%（HR=0.86）；而那个反映通气效率的VE/VCO₂斜率则像危险警报器，每升高1单位就带来9%的额外风险。最令人警惕的是，那些在运动中血压反应异常的患者（收缩压增幅不足20 mmHg或骤降超过20 mmHg），死亡风险直接翻倍！

这些发现犹如给临床医生装配了多功能诊断工具箱，CPET指标就像精准的生物标志物，能捕捉到传统心功能分级难以发现的早期异常。研究者们兴奋地指出，随着检测标准的规范化，这套方法有望成为HCM患者管理的"黄金标准"。