妊娠期精神健康障碍与分娩期心血管事件风险关联研究

心血管疾病是孕产妇死亡的首要原因。来自美国的研究团队基于2021年全国住院患者样本(NIS)，采用横断面研究设计，探讨了精神健康障碍与分娩期心血管事件的关联。研究发现，12.4%的产妇存在精神健康问题，其心血管严重孕产并发症(SMM)发生率显著升高(调整后发生率比2.36，P<0.001)。该研究为临床识别高危孕产妇提供了重要依据。

　　

心血管疾病始终是孕产妇死亡的头号杀手。这项横断面研究利用2021年美国国家住院患者样本(NIS)数据，揭示了精神健康问题与分娩期心血管事件的惊人关联。研究人员分析了667，502例分娩住院病例，发现每8名产妇中就有1人(12.4%)存在精神健康诊断，这些患者更可能来自白人群体和郊区。

研究采用广义估计方程拟合准泊松回归模型，评估了两种结局：美国疾控中心(CDC)定义的严重孕产并发症(SMM)，以及孕产妇健康创新联盟(AIM)定义的非SMM心血管问题。结果显示，精神健康障碍患者发生心血管SMM的风险是对照组的2.36倍(95%CI 2.00-2.80)，其他心血管问题的风险也显著升高(调整后IRR 1.94，95%CI 1.83-2.06)。

特别值得注意的是，抑郁症、焦虑症和创伤后应激障碍(PTSD)等特定精神障碍均与心血管并发症风险增加相关。这些发现暗示，精神健康问题可能是分娩期心血管事件的独立危险因素。未来研究需要深入探索这种关联背后的生理机制，为临床干预提供更精准的靶点。