可逆性脑血管收缩综合征伴凸面蛛网膜下腔出血的长期预后分析：多中心个体患者数据研究

来自国际多中心的研究团队针对年轻患者凸面蛛网膜下腔出血(cSAH)的主要病因——可逆性脑血管收缩综合征(RCVS)，开展了首个大规模个体患者数据(IPD)分析。研究纳入9个中心138例患者，发现RCVS相关cSAH患者年复发率仅0.81%，94.3%患者随访期改良Rankin评分(mRS)≤1，提示该疾病长期预后良好，为临床决策提供了重要循证依据。

　　

这项突破性研究揭示了可逆性脑血管收缩综合征(RCVS)引发凸面蛛网膜下腔出血(cSAH)的神秘面纱。通过对9家医疗中心138例患者的深度追踪，科研人员发现这类特殊脑出血患者竟有着出人意料的良好预后——每年脑出血复发、缺血性卒中和新发cSAH的风险都低至0.81%，更令人振奋的是，超过94%的患者在随访中达到近乎完全康复的状态(改良Rankin评分mRS≤1)。

研究特别区分了疾病急性期(<3个月)的进展事件与真正复发：10例cSAH扩展、2例脑出血(ICH)和8例缺血性卒中集中发生在入院初期，印证了RCVS"来得凶猛、去得彻底"的疾病特征。尽管存在回顾性研究的局限，这些发现仍为临床医生注入强心剂——面对这类看似凶险的脑血管意外，可以给患者带来充满希望的预后预期。

两个值得关注的死亡病例(年死亡率0.5%)均发生在发病初期，暗示疾病急性期管理才是关键战场。该研究不仅填补了RCVS长期随访数据的空白，更用扎实的循证证据改写了临床实践指南。