综述：埃及香脂木（Balanites aegyptiaca DEL）提取物对糖尿病治疗作用的系统评价

这篇系统评价全面分析了埃及香脂木（Balanites aegyptiaca DEL）在动物模型中展现的降血糖效应，证实其叶、果实等部位通过调节葡萄糖代谢酶、抑制α-淀粉酶等多通路改善糖尿病（DM）相关指标，为后续临床转化提供重要依据。

　　

引言

糖尿病（DM）作为一种以胰岛素缺乏或功能障碍为特征的代谢性疾病，全球成人患病率已达10%。其中2型糖尿病（T2DM）占比超90%，伴随的慢性并发症严重降低患者生存质量。当前合成降糖药虽有效但存在肝毒性、体重增加等副作用，而埃及香脂木（Balanites aegyptiaca DEL）作为非洲传统药用植物，其抗糖尿病潜力日益受到关注。

方法

研究团队通过PROSPERO注册系统评价方案（CRD42024587444），检索1986-2024年PubMed等数据库中32项动物实验。采用SYRCLE工具评估偏倚风险，聚焦链脲佐菌素（STZ）或四氧嘧啶诱导的糖尿病大鼠模型，提取血糖、胰岛素、血脂等关键指标。

结果

所有研究均报道埃及香脂木显著降低血糖（剂量10-1500 mg/kg），且呈现以下特征：

1. 1.

   多部位协同：果实中果皮效果最优（35%研究），叶与茎皮次之；

2. 2.

   多机制调控：包括抑制α-淀粉酶/α-糖苷酶、上调葡萄糖转运体（GLUT）、减少胰腺β细胞凋亡；

3. 3.

   复合活性物质：皂苷类成分（如26-O-β-D-吡喃葡萄糖基呋甾烷衍生物）通过协同作用发挥强效降糖；

4. 4.

   附加获益：改善血脂谱（总胆固醇↓27%）、减轻氧化应激（MDA↓34%）及肝肾功能损伤。

讨论

尽管存在实验盲法缺失等偏倚风险（仅6.25%研究实施分配隐藏），但现有证据表明埃及香脂木通过"多靶点-多通路"模式干预糖尿病：

• •

  抗氧化通路：清除STZ诱导的活性氧（ROS）；

• •

  代谢调节：激活AMPK信号增强糖原合成；

• •

  炎症抑制：降低TNF-α等促炎因子水平。

  值得注意的是，其降糖效应与给药形式（胶囊/茶剂/粗提物）无关，但需警惕3项研究提及的潜在神经毒性。

结论

作为首项系统评价，本研究证实埃及香脂木在动物模型中具有剂量依赖性抗糖尿病活性，其活性成分群与经典药物二甲双胍存在互补机制。未来需开展标准化临床实验验证其人体适用性，尤其关注皂苷组合物的药效学优化。