心理健康挑战家庭亲子营的质性评估：连接、成长与家庭韧性重塑

这篇质性研究评估了卫星基金会(Satellite Foundation)为父母存在心理健康挑战的家庭设计的家庭营(Family Camp)干预效果。研究采用半结构化访谈，通过主题分析揭示了营地活动在促进家庭联结、心理健康对话和减少社会隔离方面的独特价值，为精神卫生护士(MH nurses)实施家庭中心护理(Family-focused care)提供了循证依据。

　　

研究背景与现状

全球每8人中就有1人受精神疾病影响(WHO 2022)，约22%的家庭存在父母心理健康问题(Grant et al. 2024)。这类家庭常面临亲子关系紧张、儿童承担照料责任等问题。尽管全家庭干预(Whole-family approach)被推荐，但现有服务多聚焦个体治疗。卫星基金会开发的非临床家庭营项目，通过创意活动和同伴支持，填补了这一空白。

研究方法论

研究采用解释主义范式，对4个家庭(4名8-15岁儿童和4名父母)进行营后访谈。访谈平均时长儿童21分钟、父母30分钟。运用Braun和Clark(2019,2020)的反思性主题分析法，通过青年咨询委员会(YAC)确保方法严谨性。特别关注父母与儿童数据的趋同、互补和分歧点。

核心研究发现

1. 1.

   家庭联结重塑

   父母高度评价营地提供的"无干扰家庭时间"，92%家庭表示增进了共同活动。一名父亲描述："在自然中共度时光，共享欢笑"。儿童则强调"通过活动真正了解家人"。这与Black et al.(2003)提出的家庭联结保护效应相印证。

2. 2.

   成长与挑战并存

   父母们报告突破舒适区："就像运动训练，需要些痛苦才能成长"。但创伤经历父母建议增加艺术表达等非言语方式。相反，儿童普遍感到安全："不想分享时可以直接拒绝"——这种自主权设计符合West(2017)的心理安全理论。

3. 3.

   心理健康对话破冰

   75%父母首次与子女讨论自身病情。值得注意的是，儿童更多通过同伴而非父母获得应对策略，这与Grove et al.(2015)的沟通模式研究形成有趣对比。

4. 4.

   社会支持网络

   所有家庭都体验到"不再孤独"的感受。但后续联系机制不足，如某家长提到的WhatsApp群组未能持续，提示需要建立长效支持系统。

临床实践启示

研究建议精神卫生专业人员：

• •

  将家庭营纳入转诊路径

• •

  采用创伤知情(Trauma-informed)方法设计活动

• •

  开发混合交流模式（如艺术治疗）

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  建立营后持续支持机制

这些发现为实施家庭中心实践(Family-focused practice)提供了具体方案，特别是对常面临道德损伤(Moral injury)的这类家庭。

未来方向

需扩大样本多样性，尤其关注原住民等特殊群体。引入家庭联结量表(FCS)等工具进行纵向评估，将有助于验证干预的持续效果。该模式对全球精神卫生服务具有借鉴价值，特别是在资源有限的社区环境中。