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顶板内板层蛛网膜憩室:神经内镜第三脑室造瘘术后罕见迟发并发症
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月03日 来源:Pediatric Radiology 2.3
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来自某医疗机构的研究人员针对神经内镜第三脑室造瘘术(ETV)后罕见的顶板内板层蛛网膜憩室并发症开展研究。通过颅骨X线摄影、非增强CT和MRI影像学分析,首次报道了该病例的典型影像特征与鉴别诊断要点,为临床早期识别和干预这一可能导致神经后遗症的罕见并发症提供了重要依据。
在神经外科领域,顶板内板层蛛网膜憩室(Parietal intradiploic arachnoid diverticulum)作为神经内镜第三脑室造瘘术(Endoscopic Third Ventriculostomy, ETV)的迟发性并发症实属罕见病例。这种特殊病变的形成机制颇具戏剧性——手术过程中蛛网膜(arachnoid)像狡猾的探险者般穿过硬脑膜缺损处,悄然潜入颅骨板障(intradiploic compartment)安营扎寨。
影像学检查如同侦探手中的放大镜:颅骨平片率先捕捉到右侧顶骨膨胀却保持外板完整的蛛丝马迹;非增强CT(non-contrast computed tomography)则清晰勾勒出板障内边界清晰的囊性病灶,伴随顶骨膨胀的典型征象;而磁共振成像(MRI)这位"鉴宝专家"最终将其与表皮样囊肿(epidermoid cyst)成功区分。
这项发现犹如为神经外科医生敲响警钟——认识这种"会伪装的并发症"对避免潜在神经系统后遗症至关重要。当遇到ETV术后患者出现不明原因颅骨膨隆时,应当考虑这位"不速之客"可能正在颅骨夹层中悄然生长。
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