孤立性REM睡眠行为障碍生物标志物探索研究新进展

来自意大利的研究团队针对孤立性快速眼动睡眠行为障碍(iRBD)的生物标志物展开深入研究，通过多模态评估揭示了α-突触核蛋白病理特征与神经退行性病变的潜在关联，为帕金森病前驱期诊断提供了重要依据。该研究发表于《Sleep》期刊，采用先进的脑脊液分析和神经影像学技术，证实了磷酸化α-synuclein(p-syn)与tau蛋白的协同作用机制。

　　

这项针对孤立性快速眼动睡眠行为障碍(Isolated REM Sleep Behavior Disorder, iRBD)的生物标志物研究取得突破性进展。研究团队采用液相色谱-质谱联用技术(LC-MS/MS)精准检测脑脊液中磷酸化α-突触核蛋白(phosphorylated α-synuclein)水平，同时结合¹²³I-FP-CIT SPECT显像评估多巴胺转运体(DAT)活性。

令人振奋的是，数据表明iRBD患者脑脊液中p-syn/tau比值可作为预测转化为突触核蛋白病(synucleinopathies)的可靠指标，其灵敏度达82.3%，特异性为91.7%。研究还发现，伴有嗅觉功能障碍的iRBD患者更易出现纹状体多巴胺能神经元缺失，这为早期干预提供了重要窗口期。

通过多导睡眠图(PSG)监测结合运动标记物分析，研究者建立了新型风险评估模型，能有效区分单纯iRBD与即将转化为帕金森病(Parkinson's disease, PD)或路易体痴呆(Dementia with Lewy bodies, DLB)的高危人群。该成果为神经退行性疾病的二级预防策略奠定了重要基础。