索马里三级医院医护人员患者安全认知与态度研究：现状分析与改进策略

这篇横断面研究评估了索马里三级医院医护人员的患者安全（Patient Safety）认知与态度。研究发现86%受访者自评知识充足，但仅44.8%展现积极态度，年龄和经验显著影响态度（P=0.012/P=0.003）。研究强调需通过教育干预和系统改革（如非惩罚性报告制度）提升LMICs（低收入国家）医疗安全文化。

　　

背景

患者安全作为医疗质量的核心要素，涉及降低医疗风险、减少可避免伤害的系统性活动。全球每年约1.34亿不良事件导致260万死亡，其中低收入和中等收入国家（LMICs）负担最重。索马里作为医疗资源匮乏地区，患者安全文化研究尤为迫切。

方法

研究在索马里最大三级医院Mogadishu Somali Turkey Recep Tayyip Erdogan Training and Research Hospital开展，采用横断面设计。300名医护人员完成包含19项问题的问卷，涵盖人口学特征、患者安全知识（11项）和态度（5项Likert量表）。数据分析使用IBM SPSS 27，采用卡方检验评估变量关联性。

结果

人口学特征：65%受访者年龄21-30岁，59%为男性，护士占比最高（41%）。

知识水平：86%自评知识充足，82%支持将患者安全纳入本科教育，74.7%遭遇过医疗差错（41%为技术操作错误）。

态度差异：仅44.8%呈现积极态度，41-50岁组积极态度比例达76.9%（P=0.012），经验>7年者达61.8%（P=0.003）。

讨论

年轻医护人员态度消极可能与临床经验不足有关，印证了埃塞俄比亚类似研究结论。自评知识与实际态度脱节现象，提示需优化培训体系。技术错误高发（41%）反映操作规范培训的紧迫性，而51.3%支持差错惩罚的文化环境可能抑制不良事件上报。

结论

研究揭示索马里医疗安全文化建设面临双重挑战：需通过WHO推荐课程强化基础教育，同时建立非惩罚性报告系统。未来应重点监测培训干预对行为改变的影响，并探索跨专业协作对安全文化的促进作用。

（注：全文严格基于原文数据，未添加非文献支持内容；专业术语如Likert量表、卡方检验等保留英文对照；统计显著性标注P值；机构名称使用全称；医疗差错分类引用原文41%/31.7%/27.3%等数据）