阿片类药物使用孕妇产后避孕需求与获取差异的回顾性研究

为解决阿片类药物使用孕妇群体中产后避孕需求与实际获取间的差距问题，研究人员开展了一项单中心回顾性研究。通过分析101例符合标准的患者数据发现，超三分之二患者出院时未获得理想避孕措施，长效可逆避孕法(LARC)为最受欢迎选择，而醋酸甲羟孕酮(DMPA)成为实际主要获取方式。值得注意的是，未获理想避孕措施者中27.9%在两年内再次妊娠。该研究揭示了加强该群体意外妊娠预防的紧迫性，为优化避孕政策提供重要依据。

　　

这项单中心回顾性研究聚焦于当前使用阿片类药物且尿液药物筛查(UDS)呈阳性的孕妇群体，旨在揭示其产后避孕需求与实际获取间的差异。研究纳入2016年12月至2020年12月期间分娩、病历中记录避孕计划的101例患者，排除在外院分娩及接受阿片类药物使用障碍治疗(MOUD)或医院给药者。

令人关注的是，超过68%的孕妇在出院时未能获得其首选的避孕措施。入院时最受青睐的长效可逆避孕(LARC)方法，在实际执行中让位于醋酸甲羟孕酮(DMPA)——约三分之一患者最终接受这种注射避孕方式。追踪数据显示，仅24.8%(25例)患者参加了产后随访，而那些未获理想避孕措施者中，19例(27.9%)在两年内再次妊娠。

研究结果凸显了阿片类药物使用孕妇这一特殊群体面临的避孕服务缺口。长效可逆避孕(LARC)作为最符合患者需求的避孕方式，其获取障碍可能导致意外妊娠风险升高。这些发现为制定针对性干预政策提供了实证依据，强调需要优化避孕服务可及性，特别是在药物滥用高风险人群中建立更完善的避孕支持体系。