综述：南美家畜中氟喹诺酮耐药沙门氏菌的基因型和表型耐药性系统评价（2020-2024）

这篇系统综述揭示了南美家畜源沙门氏菌对喹诺酮类（FQ）和氟喹诺酮类抗生素的耐药现状，通过分析27项研究（70.4%来自巴西），发现环丙沙星（32.5%）、萘啶酸（60.6%）耐药率居高不下，62%菌株呈现多重耐药（MDR）。研究重点检测了gyrA/parC基因突变（58-50%）和qnr基因（75%）等耐药机制，为公共卫生和食品安全防控提供了关键数据。

　　

南美家畜中氟喹诺酮耐药沙门氏菌的基因战争

1 引言

沙门氏菌这个拥有2600多种血清型的致病菌，正在南美畜牧业中发动一场隐秘的基因战争。作为肠杆菌科的重要成员，Salmonella enterica subsp. enterica（亚种I）造成了99%以上的动物疾病，从胃肠炎到伤寒样症状。而这场战争的武器库中，氟喹诺酮类抗生素（FQ）尤其是环丙沙星（CIP），本应是人类治疗沙门氏菌感染的一线药物，却在动物源菌株中频频失守。

2 材料与方法

研究者采用PRISMA指南系统分析了2020-2024年间27项研究，覆盖巴西（70.4%）、阿根廷等南美国家。通过表型检测（88%研究采用纸片扩散法）和基因分析（44%采用全基因组测序WGS），重点监测了QRDR区域突变和PMQR基因。令人惊讶的是，啮齿动物作为潜在传播媒介的研究竟完全空白。

3 结果

3.1 表型耐药图谱

在家禽领域，巴西报告的Salmonella Heidelberg血清型在鸡肉中呈现萘啶酸（96.3%）和环丙沙星（38.9%）的高耐药率。猪源菌株更甚，S. Typhimurium在肠系膜淋巴结中对萘啶酸耐药达44%，且62%菌株具有MDR特征。乌拉圭的牛源菌株中，环丙沙星不敏感率竟高达77.3%。

3.2 基因武器解密

全基因组测序揭开了耐药菌的基因密码：gyrA基因83位点突变（50%研究检出）和parC基因57位点突变（58%）构成染色体防御工事。更值得警惕的是，75%菌株携带qnr基因家族（尤其是qnrB19），这些质粒介导的耐药基因如同"生化武器"般在菌群间快速传播。

4 讨论

4.1 跨界威胁

巴西家禽中流行的ST15型S. Heidelberg展现出强大的跨界传播能力，其gyrA-S83F突变配合qnrB19基因，使环丙沙星有效率降至危险水平。而猪源ST19型S. Typhimurium的单相变异体，则通过Thr57Ser突变构筑起新的耐药防线。

4.2 防控困局

不同养殖体系呈现耐药特征分化：家禽业主导喹诺酮耐药，养猪业则多见大环内酯类耐药。这种差异映射出南美各国抗生素使用政策的混乱，巴西2017年实施的氟喹诺酮限制令虽在猪场见效，但家禽业耐药仍持续攀升。

5 结论

这场基因战争没有赢家。南美畜牧业中沙门氏菌的耐药进化已构成重大公共卫生威胁，特别是对免疫缺陷人群的系统性感染治疗带来挑战。唯有建立覆盖人-动物-环境的一体化监测网络，推行标准化检测方法（如WGS技术），才能在这场抗微生物耐药性（AMR）战役中扭转颓势。未来研究亟需填补啮齿动物作为耐药菌"特洛伊木马"的研究空白，完善从农场到餐桌的全程生物安全防线。