综述：隐匿于表象之下：发育性协调障碍的早期征兆

这篇综述系统梳理了57篇文献，聚焦6岁以下儿童发育性协调障碍（DCD）的早期特征，涵盖63项儿童相关特征和29项环境因素，涉及运动里程碑、日常生活活动（ADL）、感觉敏感度等多维度指标，为早期识别与干预提供了循证依据。

　　

Abstract

发育性协调障碍（Developmental Coordination Disorder, DCD）是一种常被忽视的神经发育性疾病，本文通过整合57项研究数据，揭示了6岁前儿童可能存在的早期预警信号。

Purpose of Review

旨在系统识别与DCD相关的早期特征，为临床早期诊断和支持策略提供理论依据。

Recent Findings

研究发现了跨多个领域的特征群：

• 运动发育：5项里程碑延迟特征（如独坐、行走滞后）和9项运动质量异常（如姿势不稳）

• 日常生活：7项ADL困难（如穿衣缓慢）、2项喂养问题

• 社交行为：19项游戏互动障碍（如回避团体活动）

• 感觉认知：3项感觉敏感（如触觉防御）、2项空间技能缺陷

• 环境适应：10项幼儿园/家庭场景中的适应困难

值得注意的是，环境因素同样具有预测价值——4项父母直觉性担忧和7项家庭休闲活动受限特征，可能早于正式诊断前出现。

Summary

这些散布在儿童自身表现（如3项体力耐力不足）和周围环境（如4项家庭动态改变）中的特征，提示临床工作者应通过详尽的发育史采集进行筛查。尤其需要关注19项游戏行为异常和7项行为问题（如易挫败感）的组合表现。不过，哪些特征能特异性预测DCD而非其他发育障碍，仍需前瞻性研究验证。

（注：全文严格基于原文数据，n?=?X为原文研究数量统计，ADL等术语保留英文缩写）