颏下骨皮瓣(Osteocutaneous Submental Flap)在中面部重建中的创新应用:技术解析与队列研究

【字体: 时间:2025年09月04日 来源:Head & Neck 2.2

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  来自梅奥诊所亚利桑那分院的研究团队针对中面部复杂缺损修复难题,创新性采用带血管蒂的颏下骨皮瓣(osteocutaneous submental flap)进行重建。这项涵盖15例患者的回顾性研究显示,该技术可同步修复骨性结构(平均取骨长度4.4cm)与软组织(平均50cm2),成功率高达93.3%,为面部提供完美肤色匹配且毛发分布自然的修复方案。

  

中面部复杂缺损修复堪称整形外科的"珠穆朗玛峰",需要同时重建前颌骨(premaxilla)、腭骨(palatal bone)、口腔-鼻窦黏膜衬里以及面部皮肤。梅奥诊所团队另辟蹊径,将颏下区域的"多功能工具箱"——带血管蒂的骨皮瓣(osteocutaneous flap)打造成理想解决方案。

这项跨越15年的研究揭示了有趣数据:在平均60岁的患者群体中,80%的缺损源于鳞状细胞癌(SCC)的根治性切除。外科医生像精密的"组织工程师",平均截取4.4cm的颏部骨段作为"生物支架",配合50cm2的"天然皮肤补丁"进行修复。尽管20%病例需二次探查,但最终仅1例遭遇"供电中断"(血管危象导致的皮瓣坏死)。

该技术的魔法在于其"三位一体"优势:供区隐蔽如"隐形斗篷",肤色匹配度堪比"克隆技术",毛发分布与面部浑然天成。特别适合需要"即插即用"(single-stage procedure)的肿瘤术后患者,避免了显微外科手术的"电缆连接"(血管吻合)风险。研究证实,这块"面部备用零件库"不仅能恢复咀嚼-呼吸功能,更能重塑患者"社会面孔"的心理价值。

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