综述：霉菌毒素暴露对婴幼儿神经发育结局及大脑发育的影响

（编辑推荐）本综述系统回顾了霉菌毒素（mycotoxins）对儿童大脑发育的影响，指出其在神经认知障碍、运动技能受损和行为问题中的潜在作用，揭示了其对神经信号通路和神经递质功能的干扰机制，为神经发育障碍（NDDs）研究提供新视角。

　　

ABSTRACT

现有研究表明，霉菌毒素（mycotoxins）暴露可能通过干扰大脑发育关键期，导致儿童神经认知功能受损。多项研究报道了其与认知能力下降、运动技能缺陷及行为异常（如注意力缺陷多动障碍ADHD）的关联。机制研究指出，霉菌毒素可破坏神经信号通路（如Wnt/β-catenin和mTOR通路），并影响多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）等神经递质功能，进而诱发神经发育障碍（NDDs）。

神经发育毒性机制

霉菌毒素如黄曲霉毒素（AFB₁）和赭曲霉毒素（OTA）可通过血脑屏障，直接作用于神经前体细胞，导致神经元迁移异常和突触可塑性受损。动物模型显示，暴露组海马区神经元密度降低20%-30%，且谷氨酸（Glu）受体表达显著下调。

临床关联证据

流行病学数据表明，高暴露地区儿童智商（IQ）评分平均降低8-12分，且执行功能测试（如Wisconsin卡片分类任务）错误率增加35%。值得注意的是，出生后1000天内的暴露与自闭症谱系障碍（ASD）发病率呈正相关（OR=1.7, 95%CI 1.2-2.4）。

未来研究方向

当前研究存在样本异质性和暴露评估不精确等局限。需建立标准化生物标志物（如尿中霉菌毒素代谢物检测），并开展多中心队列研究以明确剂量-效应关系。表观遗传调控（如DNA甲基化）可能是潜在干预靶点。

Conflicts of Interest

作者声明无利益冲突。