减重术后腹壁成形术的优化技术与临床疗效:基于221例斯卡帕筋膜保留术式的大样本研究

【字体: 时间:2025年09月04日 来源:Aesthetic Plastic Surgery 2.8

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  来自Villa Dei Fiori Hospital的研究团队针对减重术后患者腹壁皮肤松弛及并发症问题,开展了一项回顾性研究。通过采用斯卡帕筋膜保留(Scarpa's fascia preservation)技术联合氨甲环酸(tranexamic acid)干预,显著降低血清肿(3%)、血肿(4%)等并发症,患者平均BMI从45 kg/m2降至25.71 kg/m2,为改善减重患者生活质量提供了循证依据。

  

减重手术(bariatric surgery)后,患者体型会发生显著改变,但伴随的腹部皮肤松弛和脂肪堆积常导致多种并发症。意大利Villa Dei Fiori医院团队对221例术后患者进行回顾性分析,这些患者在2022-2024年间接受了保留斯卡帕筋膜(Scarpa's fascia preservation)的腹壁成形术(abdominoplasty)。

研究采用美国国立卫生研究院(NIH)标准严格筛选病例,排除高风险人群。手术创新点在于保留富含淋巴管的斯卡帕筋膜,配合术后氨甲环酸(tranexamic acid)止血和早期活动方案。数据显示:患者平均年龄47.5岁,术前BMI 45 kg/m2经减重手术降至25.71 kg/m2。术后血清肿发生率仅3%,显著低于传统术式;氨甲环酸组患者血红蛋白下降更少(1.5 vs 2.88 g/dL,p=0.001)。

该研究证实,斯卡帕筋膜保留技术既能缩短引流时间,又能改善伤口愈合质量,且不增加手术时长。结合氨甲环酸的应用,在降低血栓风险的同时,有效控制了血肿(4%)和伤口感染(8%)等并发症。这些发现为优化减重术后整形提供了重要循证依据,属于证据等级IV级的临床研究。

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