线粒体过度分裂对心力衰竭患者预后的影响及线粒体动力学相关miRNAs的临床价值

来自日本的研究团队通过127例心衰(HF)患者的心内膜活检，首次揭示线粒体形态学参数(面积≤0.119μm2为分裂组)与疾病严重程度显著相关。研究发现过度分裂组血清NT-proBNP和BNP水平更高，且1500天死亡率风险增加4.365倍(95%CI:1.198-15.909)，循环miR-140-5p(≥2500)水平可预测心肌细胞线粒体分裂状态(OR:3.622)。该研究为HF预后评估提供了新型生物标志物。

　　

这项开创性研究揭示了线粒体"变身术"在心力衰竭(HF)中的关键作用。科学家们像侦探般通过电子显微镜检测111例患者心肌活检样本，将线粒体按面积分为三组：分裂组(≤0.119μm²)、正常组(0.120-0.178μm²)和融合组(≥0.179μm²)。结果发现，那些线粒体"碎成渣"的分裂组患者，不仅NT-proBNP和BNP指标飙高，更像带着"死亡倒计时"——1500天内死亡风险暴增4倍多！糖尿病被揪出是导致线粒体"粉身碎骨"的元凶之一(OR:2.835)。有趣的是，血液中的分子信使miR-140-5p(≥2500拷贝)会"通风报信"，准确预测心肌细胞里的线粒体分裂状态(OR:3.622)。这项研究不仅破解了线粒体形态与心衰预后的密码，更为临床提供了"抽血查线粒体"的新思路。