纳曲酮/安非他酮(NB)在肥胖患者及减重术后体重管理中的真实世界疗效研究

来自单中心的研究团队针对代谢与减重手术(MBS)后体重反弹或减重不足的临床难题，开展了纳曲酮/安非他酮(NB)联合用药的回顾性队列研究。数据显示，在151例患者(111例未手术/40例术后)中，NB治疗4个月时两组体重分别下降6.4%和6.3%，12个月时达8.8%和10.0%，且疗效与是否达到最大剂量(32/360?mg/日)无关。该研究首次证实NB对术后体重反弹患者具有与未手术患者相当的持续减重效果。

　　

这项单中心回顾性研究揭示了纳曲酮(Naltrexone)与安非他酮(Bupropion)复方制剂(NB)在体重管理中的独特价值。研究团队分析了2016-2022年间151例接受NB治疗的患者数据，其中40例有代谢与减重手术(MBS)史，手术类型包括Roux-en-Y胃旁路术(45%)和袖状胃切除术(27.5%)。

令人振奋的是，NB展现出跨人群的稳定疗效：治疗4个月时，未手术组和术后组分别实现6.4%(3.0,10.1)和6.3%(2.3,12.1)的体重下降；延续治疗至12个月时，效果进一步增至8.8%(5.0,16.7)和10.0%(4.5,16.5)。特别值得注意的是，疗效与是否达到32/360?mg/日的标准最大剂量无显著相关性(p_未手术组=0.38，p_术后组=0.72)。

该研究首次通过真实世界数据证实，NB对于解决减重术后顽固性体重反弹这一临床痛点具有突破性意义，为肥胖的全程管理提供了新的药物选择方案。