双胞胎与单胎儿生长轨迹及肥胖风险差异：基于英美两国前瞻性队列研究的分析

这篇研究通过分析英国千年队列研究(MCS)和美国国家青年纵向调查-儿童及青少年(NLSY-CYA)数据，首次系统比较了双胞胎与单胎儿从出生至18岁的生长轨迹差异。研究发现双胞胎在身高、体重和BMI上持续低于单胎儿（身高差1.08-1.22cm，体重差0.82-1.93kg），但肥胖风险显著更低（调整后风险比：超重0.78，肥胖0.77），提示双胞胎独特的宫内适应机制可能带来长期代谢优势。

　　

Highlight

背景

双胞胎与单胎儿的生长模式可能存在适应性差异，表现为双胞胎平均出生体重较轻。本研究旨在比较双胞胎与单胎儿的生长轨迹及超重/肥胖风险。

方法

利用英国千年队列研究(MCS)和美国国家青年纵向调查-儿童及青少年(NLSY-CYA)的前瞻性数据，采用混合模型（包含年龄立方函数、随机截距和斜率）分析0-18岁身高、体重、BMI轨迹，并通过泊松回归评估肥胖风险（采用国际肥胖工作组IOTF标准）。

发现

纳入30,106名单胎儿和748名双胞胎。双胞胎始终更矮（3岁差1.22cm，18岁差1.08cm）、更轻（3岁差0.82kg，18岁差1.93kg），BMI低0.44-0.76kg/m²。但女性双胞胎在青春期后期身高差距消失。双胞胎超重风险降低22%(aRR 0.78)、肥胖风险降低23%(0.77)。

解读

英美队列中双胞胎未实现身高体重"追赶生长"，但BMI差异随年龄减小。其较低的肥胖风险提示需进一步探究其对心脏代谢健康的影响机制。

Conclusion

该研究为理解双胞胎独特发育模式及其长期健康影响提供了重要证据。