医学生心身症状的流行特征与评估：一项聚焦压力相关性躯体化的范围综述

《医学年鉴》最新研究揭示，医学生群体中与心理压力密切相关的躯体症状（如肌肉骨骼疼痛、头痛、胃肠功能紊乱）具有高流行率。来自第四年医学生团队的评论指出，咽喉异物感（globus pharyngeus）等未被充分关注的症状可显著影响临床实践表现，呼吁建立标准化评估工具并将心身健康管理纳入医学教育体系。

　　

近期《医学年鉴》发表的综述系统分析了医学生群体中心理压力相关的躯体症状特征。作为亲历者，四位四年级医学生特别指出咽喉部异物感（globus pharyngeus）这一典型表现——在考试压力高峰期出现的无痛性"喉部梗阻感"，伴随频繁清嗓、饮水依赖和如厕中断等功能障碍，虽经吞咽造影等检查排除器质性疾病，却造成显著的工作效率下降。

研究显示，肌肉骨骼疼痛、头痛、疲劳和胃肠症状与心理困扰存在明确关联。值得注意的是，这类功能性症状即使没有病理基础，仍可能通过干扰问诊、查房等临床活动影响培训质量。评论建议：1）改良现有躯体症状量表（如PHQ-15）以纳入咽喉部特异性指标；2）建立医学生专属症状核心集（core symptom set）以提升研究可比性；3）在临床轮转培训中整合应激管理模块，包括症状认知教育（psychoeducation）、分级诊疗指引和正念减压（mindfulness）等低成本干预措施，从而减少过度医疗行为并促进早期求助。