澳大利亚残疾儿童青少年多运动日活动混合方法评估：促进包容性体育参与的创新路径

本研究针对残疾儿童青少年(CAWD)体育参与率低的现状，创新性评估了多运动日活动(MSADs)的实施效果。通过混合方法研究设计，结合1839名参与者的活动数据和92份问卷访谈，发现MSADs能有效提升社交连接、自我效能感和运动技能，同时揭示成本、信息缺失等关键障碍。该研究为制定包容性体育政策提供了实证依据，发表于《JSAMS Plus》，对推动健康公平具有重要实践价值。

　　

在当代社会，残疾儿童青少年(Children and Adolescents With Disability, CAWD)的体育参与问题日益受到关注。世界卫生组织(WHO)建议青少年每日至少60分钟中高强度身体活动，但现实情况令人担忧——澳大利亚仅21%的CAWD能达到此标准，远低于非残疾同龄人。这种差距源于复杂的交互障碍：从个人层面的运动恐惧、技能缺失，到环境层面的设施不足、专业指导缺乏，甚至社会认知层面的隐性排斥。更严峻的是，传统竞技体育模式往往将CAWD边缘化，而适应性运动项目又面临知晓率低、持续性差的困境。

为破解这一难题，Nicole Halim团队在《JSAMS Plus》发表了开创性研究。研究人员以澳大利亚新南威尔士州开展的"残疾包容计划"(Disability Inclusion Project, DIP)为依托，对15场多运动日活动(Multi-Sport Activity Days, MSADs)进行系统评估。这些活动创新性地将轮椅篮球、适应性网球等运动整合为体验式站点，覆盖1839名4.5-18岁CAWD。研究采用混合方法设计：定量方面通过TEOSQ-ID量表和B_PADS障碍调查评估86名参与者的运动动机与障碍；定性方面深度访谈6名CAWD，挖掘参与体验的深层意义。

关键技术方法包括：1)基于程序逻辑模型(Program Logic Model)构建评估框架；2)采用经过验证的TEOSQ-ID(运动任务-自我导向问卷残疾版)和B_PADS(残疾人体力活动障碍调查)工具；3)通过NVivo软件对访谈数据进行主题-内容双重分析；4)利用SEIFA(社会经济指数区域划分)进行参与者社会经济地位分层。

研究结果揭示多重发现：

"参与者覆盖"显示MSADs成功触达传统服务不足群体——17%参与者为原住民，29%来自非英语背景家庭，44%居于社会经济弱势区域。这种覆盖效果证明针对性选址策略的有效性。

"动机与能力"数据显示参与者平均得分为3.6/5分(5分量表)，不同人口学组间无显著差异，表明活动设计具有普遍适应性。值得注意的是，70%参与者过去一年有体育运动经历，提示MSADs可能强化而非开创运动习惯。

"参与障碍"分析识别出五大壁垒：经济压力(32%)、信息缺失("不知道去哪玩"28%)、项目适配性差("缺乏合适比赛"28%)、兴趣缺失(28%)和技能不足("不会玩"26%)。性别比较发现男孩更易出现兴趣缺失(43% vs 女孩20%)。

"负面体验"定性数据描绘出更深层挑战：部分CAWD存在"受伤恐惧"，如参与者#2担心"失去刹车控制"；感觉过敏者抱怨装备不适("耳机不同于游戏款")；结构化不足导致"被迫坚持不感兴趣活动"的挫败感。

"积极体验"则展现活动 transformative 潜力：社交方面形成"理解我的族群"(参与者#1)；心理层面获得"平衡能力提升"(参与者#2)；情感体验呈现"妈妈加油让我快乐"(参与者#4)。尤为关键的是72%社交情感障碍者体验到归属感，印证团体运动对特殊需求的疗愈价值。

讨论部分强调三重突破：首先，MSADs通过"零成本+多项目体验"模式，有效突破经济与信息双重障碍。其次，活动设计促进"残疾认同"转化为"运动自信"，挑战了"残疾即缺陷"的传统认知。最后，研究揭示持续参与的"最后一公里"问题——虽然MSADs激发兴趣，但后续常规化参与仍依赖社区支持系统。

该研究的实践启示在于：短期应建立MSADs与社区俱乐部的转介机制，中长期需通过"共同设计"(co-design)开发分级参与体系。政策层面提示需要专项补贴破解经济障碍，同时将包容性指标纳入体育组织认证体系。这些发现不仅为澳大利亚《Play Well》体育战略提供实证支撑，更为全球实现WHO《身体活动全球行动计划》的包容性目标贡献了可复制的干预模型。