主动脉瓣膜病变的病理机制与临床诊疗进展：从基础研究到多学科综合治疗

这篇综述系统阐述了主动脉瓣膜病变（包括狭窄EA和关闭不全IA）的病理机制、诊断及治疗策略。文章重点分析了退行性变、先天性畸形（如二叶式主动脉瓣）等病因，强调了超声心动图、心脏磁共振等影像学诊断价值，并探讨了经导管主动脉瓣植入术（TAVI）等创新疗法对改善患者预后的意义。

　　

【重点内容】

【引言】

主动脉瓣(VAo)是位于主动脉根部的关键结构，负责将左心室(VI)的血液输送至体循环。与其他心脏瓣膜类似，VAo是由多个组件构成的复合体（图1）：

1. 1.

   瓦氏窦：主动脉根部的三个膨出结构，其中两个发出冠状动脉，分别称为右冠状动脉窦（起始处...

【概念】

主动脉狭窄(EA)表现为瓣膜开放不全导致左心室向主动脉射血受阻。这是发达国家最常见的心脏瓣膜病，与老龄化密切相关。据统计其全球患病率为0.4%-5%，在80岁以上人群中可超过22%³。

【病因与病理生理】

根据病因可分为三类：退行性EA、风湿性EA和先天性EA（图2）⁴。风湿性EA是...

【概念】

主动脉瓣关闭不全(IA)指舒张期血液从升主动脉反流至左心室，由瓣膜闭合不全引起。

IA是仅次于二尖瓣反流(IM)和EA的第三常见瓣膜病。人群研究显示约15%成人存在不同程度IA，50岁以下患病率<5%，而70岁以上超过16%²⁹。

【伦理声明】

作者声明本研究未涉及人类或动物实验。

【数据保密】

本文未使用患者数据。

【隐私权与知情同意】

文中未包含患者信息。

【利益冲突】

作者声明无利益冲突。