主观认知易疲劳性在多发性硬化患者自报躯体功能障碍中的关键作用

本研究揭示了主观认知易疲劳性(Subjective Cognitive Fatigability)与多发性硬化症(MS)患者自报躯体功能障碍的显著关联。通过100例MS患者数据分析发现，高认知易疲劳性组患者残疾程度更高(p=0.006)，且该指标与年龄共同成为预测残疾状态的最佳指标(p<0.002)。研究强调筛查认知易疲劳性对早期识别MS患者功能衰退风险的重要临床价值。

　　

Highlight

主观认知易疲劳性与多发性硬化患者自报躯体功能障碍恶化相关

Results

高主观认知易疲劳性MS患者组(n=42)比低易疲劳性组(n=43)表现出更严重的残疾(p=0.006)，同时报告更严重的抑郁症状、认知障碍感知、主观认知疲劳、睡眠质量差和失业率(ps<0.002)。主观认知易疲劳性(p=0.002)和年龄(p<0.001)被确定为残疾状态的最佳预测指标。

Discussion

采用数据驱动方法发现，MS的次要疾病特征中，主观认知易疲劳性与自报躯体残疾的关联强度超过其他指标。与主观认知疲劳不同，认知易疲劳性更敏锐地反映了患者对躯体功能下降的主观体验。这些发现印证了少量记载认知易疲劳性与客观功能测试(如EDSS评分)正相关的研究，并首次在患者自评层面证实该关联。

Conclusions

主观认知疲劳及其易疲劳性指标与MS自报躯体残疾的关联强度超过抑郁、焦虑等其他次要疾病特征。特别值得注意的是，认知易疲劳性相较认知疲劳本身，与躯体功能障碍的关联更具特异性。这些发现提示：1)筛查临床显著的主观认知易疲劳性可识别认知-情绪功能衰退高风险患者；2)针对性干预可能改善MS患者的功能预后。