海马体损伤患者的空间导航能力保留：近期与远期习得环境的神经机制解析

【编辑推荐】本研究通过虚拟现实技术重建两名海马体损伤患者生活过的近期与远期居住环境，首次揭示其空间导航能力在记忆严重缺失情况下仍部分保留，而情景记忆（episodic memory）则显著受损。该发现挑战传统系统巩固模型（standard consolidation model），支持多痕迹理论（multiple trace theory）和精确绑定理论（precision and binding theory）中关于海马外网络（extra-hippocampal networks）支持空间导航的假说，为MTL（medial temporal lobe）功能模型提供新证据。

　　

亮点

海马体损伤患者对近期和远期环境均表现出部分保留的导航能力

我们分析了每位失忆患者与匹配对照在近期、远期及全新环境中的移动轨迹（图3）。结果显示，尽管患者在某些试次中难以定位目标（左图），但在其他试次中能快速导航至目标（右图）。量化分析表明，患者对近期和远期环境的导航效率显著高于全新环境（P1: 近期p=0.003，远期p=0.02；P2: 近期p=0.01，远期p=0.04），且与对照组无统计学差异（所有p>0.1）。这种保留的导航能力与患者自发性情景记忆的严重缺失形成鲜明对比。

讨论

本研究首次通过高精度虚拟重建技术，揭示了海马体损伤患者对生活环境的导航能力具有时间跨度的鲁棒性。这一发现不支持标准巩固模型（standard consolidation model）关于所有陈述性记忆（declarative memory）均依赖海马体的假说，而更契合多痕迹理论（multiple trace theory）中"认知地图"（cognitive map）可通过海马外皮层网络维持的观点。值得注意的是，患者在缺乏情景记忆（episodic memory）细节的情况下仍能有效导航，提示空间导航与情景记忆存在神经环路分离——前者可能依赖后顶叶（parietal cortex）和压后皮层（retrosplenial cortex）的补偿机制。

结论

海马体损伤后保留的远期导航能力表明，空间记忆的神经表征具有显著可塑性。这一发现为开发针对遗忘症患者的空间认知康复策略提供了新思路，同时强调了在记忆研究中区分导航相关记忆（navigation-related memory）与情景记忆（episodic memory）的重要性。未来研究需进一步解析海马外网络在空间信息处理中的精确作用机制。