缝合辅助鼻瓣膜悬吊术治疗鼻瓣膜塌陷:一种门诊局部麻醉下的微创技术

【字体: 时间:2025年09月05日 来源:Operative Techniques in Otolaryngology-Head and Neck Surgery CS0.5

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  本文介绍了一种创新的微创技术——缝合辅助鼻瓣膜悬吊术(Suture-Assisted Nasal Valve Suspension),可在门诊局部麻醉下治疗鼻瓣膜(NV)塌陷。作者通过12步视频教程详细演示了该技术,重点解决了卷轴区(scroll region)塌陷问题,同时对内鼻瓣(INV)和外鼻瓣均有改善效果。该技术避免了传统移植物植入,具有创伤小、恢复快的优势,为鼻瓣膜功能障碍(NVD)患者提供了新的治疗选择。

  

Highlight

鼻瓣膜修复手术在过去二十年显著增加,美国耳鼻咽喉科学会2010年发布了鼻瓣膜功能障碍的诊疗共识声明5。手术方式多样,包括撑开移植物、鼻翼支撑移植物等,而本技术通过精巧的缝合实现瓣膜悬吊。

Discussion

我们提出的门诊鼻瓣膜悬吊新技术主要针对卷轴区塌陷,但临床显示对内外鼻瓣(INV)同样有效。操作要点包括:1)精确的局部麻醉注射;2)沿软骨膜上层的细致分离;3)使用4-0聚丙烯缝线构建水平褥式缝合。该技术避免了移植物相关并发症,术后仅需鼻背Steri-strips固定。

关键细节在于改良Cottle手法的准确执行——必须分别评估上下侧软骨支撑效果,使用棉签模拟手术效果。误判会导致假阳性结果。相比传统术式,本技术具有三大优势:1)无需植入物;2)门诊可完成;3)恢复期短。

Uncited References

[8,11]

Declaration of competing interest

作者声明无利益冲突及资金支持。

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