右美托咪定(Dexmedetomidine)对新生儿镇静镇痛及心血管系统影响的多维度研究

来自高水平NICU的研究团队通过回顾性分析206例接受右美托咪定持续输注的早产儿数据，系统评估了该药物对镇静镇痛效果、呼吸状态及血流动力学的影响。研究发现32周以下胎龄(PMA)患儿更易出现低血压(26%)，且血管活性药物使用评分(VIS)与联合镇静镇痛药物(CSA)呈显著相关性，提示右美托咪定可能增加早产儿心血管不稳定性，为临床用药安全提供了重要循证依据。

　　

这项在四级新生儿重症监护室(NICU)开展的回顾性研究，追踪了2016-2021年间206例接受持续右美托咪定(Dexmedetomidine)输注的患儿。研究人员采用专业量表监测给药前后24小时内每3-4小时的疼痛/镇静评分、血压(BP)、血管活性药物评分(VIS)及联合镇静镇痛药物(CSA)使用情况。

结果显示研究对象中位胎龄(PMA)为32周，26%的患儿出现低血压，其中胎龄<32周的早产儿尤为显著——这类患儿往往伴有更高的VIS评分和CSA使用率。数据分析证实CSA的使用可显著预测血管活性药物/正性肌力药物的需求。

研究结论指出，由于早产儿独特的心肌结构和功能特性，右美托咪定与CSA联用会加剧其心血管系统的不稳定性。这一发现为临床用药方案优化提供了重要参考，特别强调了早产儿群体对药物干预的特殊敏感性。