美国年轻成年人中大麻雾化产品广告暴露与使用行为及频率的关联研究

为解决大麻雾化产品(CVP)广告对年轻成年人(YAs)使用行为的影响问题，研究人员开展了一项横断面研究，通过多变量回归分析发现CVP广告暴露、暴露频率及渠道数量均显著增加CVP使用风险(AOR=1.41, p=0.001)，其中社交媒体是最主要暴露渠道。该研究为制定针对性广告监管政策提供了重要依据。

　　

随着美国24个州娱乐性大麻合法化，大麻雾化产品(Cannabis Vape Products, CVP)因其高效性和隐蔽性在年轻成年人(Young Adults, YAs)中迅速流行。2023年监测数据显示，19-30岁人群CVP使用率创历史新高，月使用率达14%。然而，CVP浓缩物中四氢大麻酚(THC)浓度远超传统大麻花产品，可能加剧成瘾风险和精神健康问题。更令人担忧的是，缺乏联邦统一监管的CVP广告正通过社交媒体等数字渠道精准触达年轻人，但广告暴露与使用行为间的产品特异性关联尚未明确。

为填补这一研究空白，Rutgers公共卫生学院Siyan Meng团队在《Addictive Behaviors》发表研究，首次系统评估了CVP广告暴露对使用行为的影响。研究采用横断面设计，通过Qualtrics在线面板招募2,024名18-30岁来自大麻合法化州的参与者，采用多变量逻辑回归和线性回归分析广告暴露指标（总体暴露、频率、渠道数量）与过去一个月CVP使用及频率的关联，并控制人口学、健康状况等混杂因素。

主要技术方法

研究团队于2024年7-8月通过Qualtrics在线面板进行目的性抽样，纳入当前CVP使用者及易感非使用者。采用标准化问卷收集CVP广告暴露（17种渠道）、使用频率（0-5级）等数据，运用Stata 18.0进行多变量回归分析，重点考察社交媒体、零售商等渠道的差异化影响。

研究结果

4.1. 样本特征

样本中37.7%报告过去一个月使用CVP，平均使用频率为1.1（约1-9天）。60.2%参与者报告过去一年接触过CVP广告，其中社交媒体暴露率最高（56.9%）。

4.2. 广告暴露与使用行为

多变量分析显示：CVP广告暴露使使用风险增加41%（AOR=1.41）；每增加一个暴露渠道，使用概率上升8%（AOR=1.08）；暴露频率每提升一级，使用天数增加0.1天（β=0.10）。

4.3. 渠道特异性影响

电子邮件/短信（AOR=1.86）、零售商内部（AOR=1.75）和电视/广播（AOR=1.53）的广告暴露关联性最强。社交媒体虽暴露率最高，但效应值中等（AOR=1.35）。

4.4. 剂量反应关系

所有暴露指标均呈现显著剂量反应关系，特别是多渠道暴露者使用频率更高（β=0.06, p<0.001），证实广告"接触量"与使用强度直接相关。

讨论与意义

该研究首次揭示CVP广告暴露存在明确的产品特异性和剂量反应效应，突破了过去将大麻产品广告混同研究的局限。数字渠道（尤其是电子邮件和社交媒体）的突出影响，提示现行平台政策存在执行漏洞——尽管主要社交媒体禁止大麻广告，但用户生成内容和算法推送仍构成实质性暴露。

研究结果对公共卫生政策具有三重启示：首先，需加强数字平台广告审核，特别是针对含Delta-8 THC等灰色市场产品的推广；其次，零售商内部广告的高关联性支持将21岁以下禁入政策扩展至所有大麻销售点；最后，剂量反应关系的发现为制定广告暴露阈值标准提供了科学依据。

未来研究需深入分析广告内容特征（如风味描述、价格促销）对青少年认知的影响，并区分传统CVP与汉麻衍生产品的差异化营销模式。该研究为遏制青少年大麻流行提供了关键干预靶点，也为FDA等机构完善数字健康政策奠定了证据基础。