寄养儿童安置变动对内外化症状的影响机制：基于纵向固定效应模型的实证研究

这篇综述通过固定效应模型（fixed effects）分析寄养安置变动（placement changes）与儿童内外化症状（internalizing/externalizing symptoms）的双向关系，揭示创伤经历（trauma scores）和社交支持（social support）的调节作用，为儿童福利政策提供循证依据。

　　

Highlight

当前研究

尽管已有大量关于安置变动与内外化行为关系的研究，但两者因果方向仍不明确。由于双向关系的复杂性（如行为问题可能触发安置变动，而变动又加剧症状），单纯评估安置不稳定性（placement instability）对行为的影响具有挑战性。本研究通过限定基线时未经历安置变动的儿童样本，结合固定效应模型（fixed effects models）控制个体不变特征，聚焦三年内安置变动、创伤经历（trauma）、社会支持（social support）及社区连接（community connections）对症状的影响。

数据

采用第二期全美儿童健康调查（NSCAW II）纵向数据，样本为2008-2009年儿童福利调查中基线未经历安置变动的5-15岁儿童（n=1,423），通过儿童行为量表（CBCL）评估内外化症状，并追踪三年内安置变动次数。

描述性统计

样本的内化症状CBCL均值为52.9（女孩53.4，男孩52.4），外化症状均值为55.1（女孩55.5，男孩54.7）。尽管多数儿童三年内未经历安置变动（均值1.089次），但个体间和个体内均存在显著变异（标准差0.319）。

讨论

寄养儿童难以避免的安置变动会加剧生活不确定性，进而可能恶化行为问题。本研究发现，安置变动与内外化症状平均降低相关，但创伤评分高者行为问题更显著。性别差异显示，女孩更易出现内化症状轨迹变化，而男孩对外化行为更敏感。

结论

固定效应模型表明，安置变动本身并非行为恶化的直接驱动因素，而创伤经历和社会支持网络才是关键调节变量。研究强调儿童福利政策需整合创伤干预（trauma-informed care）和社区支持以促进行为健康。