老年人抗阻训练中重复次数储备（RIR）预测有效性的实证研究

为解决老年人抗阻训练（RE）剂量精准化问题，研究人员通过比较预测重复次数储备（RIR）与实际RIR及速度损失等客观指标，发现老年人普遍低估RIR值（尤其近力竭时），且OMNI-RES量表对疲劳分级敏感性不足。该研究为优化老年人群RE主观处方方法提供了实证依据。

　　

随着全球老龄化加剧，肌肉衰减症（sarcopenia）已成为影响老年人生活质量的重要健康威胁。世界卫生组织（WHO）推荐老年人每周至少进行2天抗阻训练（Resistance Exercise, RE），但如何精准控制训练剂量（如强度、容量）仍是未解难题。目前主流方法包括基于速度监测的客观技术和主观评估如重复次数储备（Repetitions in Reserve, RIR）与OMNI抗阻运动量表（OMNI-RES），但前者设备门槛高，后者在老年人群中的有效性缺乏验证。尤其令人担忧的是，老年人可能因感知能力下降或风险规避倾向，导致训练剂量不足——这就像给汽车加了低标号汽油，引擎潜力无法完全释放。

为破解这一难题，西班牙卡斯蒂利亚-拉曼恰大学的Paola Gómez-Redondo团队在《Experimental Gerontology》发表研究，首次系统评估了老年人群RIR预测的准确性。研究人员招募25名社区老年人（68±4岁），通过两次测试会期完成：1）胸部推举1次最大重量（1RM）测试及65% 1RM负荷下的力竭重复测试（确定实际RIR）；2）随机完成预测RIR-2/4/6的三组训练，同步记录速度损失（通过线性位移传感器）和主观疲劳评分（OMNI-RES）。关键技术包括：采用标准化1RM测试流程、Chronojump系统监测平均推进速度（MPV）、双能X线吸收法（DXA）评估体成分，并通过Bland-Altman分析验证预测与实际RIR的一致性。

速度损失揭示系统性低估

研究发现，老年人在预测RIR-2和RIR-4时显著低估实际能力：RIR-2组速度损失比实际值低16%（p<0.001），少做2.1次重复（p<0.001）；RIR-4组速度损失差达10%（p=0.009），少做1.6次（p=0.003）。这种"保守倾向"可能源于老年人对近力竭状态的恐惧，如同新手司机过早踩刹车。值得注意的是，RIR-6预测相对准确（差异仅0.1次），但组内相关性分析（ICC<0.5）显示其可靠性仍不理想。

OMNI-RES量表遭遇"感知钝化"

更令人意外的是，尽管不同RIR组存在显著的速度损失梯度（RIR-2:16% > RIR-4:10% > RIR-6:0%），受试者报告的OMNI-RES评分却无差异（8.0±0.2 vs 7.6±0.2 vs 7.3±0.3）。这如同体温计无法区分38°C和40°C的发烧，提示传统RPE量表在区分中度疲劳时可能"失灵"。

讨论与启示

该研究揭示了老年人RE处方中的"主观偏差陷阱"：1）RIR预测虽能区分训练强度梯度，但存在近力竭状态下的系统性低估；2）OMNI-RES可能因老年人中枢疲劳感知钝化（central fatigue）失去分辨力。这些发现挑战了直接将年轻人研究结论外推至老年群体的传统做法——就像儿童和成人需要不同剂量的药物，年龄相关的神经肌肉变化要求个性化的剂量监控策略。

研究者建议，在缺乏速度监测设备时，可将RIR作为训练容量的"粗略指南针"，但需结合定期力竭测试校准主观感知。未来研究可探索触觉反馈装置或运动想象训练等增强感知技术，就像为视力衰退者配一副"疲劳感知眼镜"。这项研究为制定老年特异性RE处方指南奠定了重要基石，其价值不仅在于揭示问题，更指明了优化主观剂量监控工具的研发方向。