改良Gomori六胺银染色法在尿酸盐结晶保存中的创新应用与单切片诊断价值

【字体: 时间:2025年09月05日 来源:Journal of Histotechnology 1.8

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  为解决痛风病理诊断中尿酸钠(MSU)晶体易溶于水、需双切片验证的难题,研究人员开发了改良Gomori六胺银染色法(GMS)。该技术通过单次染色即可实现MSU晶体的高对比度黑色显色,同时保留双折光特性,显著提升诊断效率与灵敏度,为痛风组织学诊断提供新标准。

  

在痛风病理诊断领域,尿酸钠(Monosodium Urate, MSU)晶体的可视化面临重大挑战——这种水溶性物质会在常规染色过程中溶解流失。传统方法需制备双切片:一张用于银染色,另一张未染色切片通过偏振光镜检MSU的负性双折光特征。

改良版Gomori六胺银染色(Gomori’s methenamine silver, GMS)技术突破性地解决了这一瓶颈。该方案不仅能对MSU晶体进行高灵敏度、强对比的黑色染色,更令人振奋的是,染色后的切片仍能完整保存晶体结构,使其偏振光下的双折光特性得以保留。这种"一石二鸟"的特性使病理医师仅需单张切片即可完成确诊,既避免了样本浪费,又将诊断流程缩短50%。

实验数据显示,该改良GMS法在染色速度和显色效果上均优于传统方案:MSU晶体呈现锐利的黑色轮廓,与周围组织形成鲜明对比;经染色处理的晶体在偏振光下仍保持典型的负性双折光特征。这种"双模态"诊断技术为痛风病理学建立了新标准,特别适用于活检样本量有限的临床场景。

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