血小板活化与特征谱揭示控制期银屑病患者心血管风险的新机制

来自美国的研究团队针对银屑病患者心血管风险机制不明的难题，通过血小板聚集实验、RNA测序和转录组评分技术，发现患者血小板呈现异常活化状态（胶原诱导聚集P=0.0049），构建的142基因血小板转录组评分与动脉硬化（r=0.26）和冠脉钙化（r=0.58）显著相关，在高危血管重建患者中预测心梗风险达3.7倍（adjHR）。该研究为银屑病-心血管共病机制提供了新型血小板生物标志物。

　　

这项突破性研究揭示了控制期银屑病患者隐藏的心血管危机——血小板竟成了"叛徒"！与健康对照组相比，银屑病患者的血小板在胶原刺激下聚集能力飙升（P=0.0049），像磁铁般粘附更多白细胞亚群（P<0.05）。科研人员通过RNA测序技术捕捉到血小板基因的"窃窃私语"，发现329个基因异常活跃，345个基因陷入沉默，这些基因共同编织出干扰素信号、IL-1炎症通路和凝血瀑布的异常网络。

更令人振奋的是，团队开发的142基因"血小板密码本"（转录组评分）成功破译了心血管风险：评分每升高1分，血管硬度检测数值就跳涨0.26（P=0.031），冠状动脉钙化积分更暴增0.58（P=0.0069）！在动脉搭桥患者队列中，这个评分系统犹如"血小板预言家"，精准预测3.7倍心梗风险（95% CI 1.4-10.1）。这些发现为解释为何皮肤病患者易发心梗提供了全新视角——活化的血小板可能是连接皮肤炎症与血管病变的"分子桥梁"。