综述:埃塞俄比亚用于控制高血压的药用植物:民族医学、药理学、营养学、植物化学、毒理学及政策视角

【字体: 时间:2025年09月06日 来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine 2.9

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  这篇综述系统梳理了埃塞俄比亚85种抗高血压药用植物(MPs)的传统应用与科学验证,涵盖民族医学实践、药理机制(如ACE抑制、Ca2+通道阻滞)、活性成分(如槲皮素、大蒜素)及临床潜力,为开发新型植物基降压药物和功能性食品提供重要参考。

  

引言

心血管疾病(CVDs)是全球健康重大威胁,高血压(HTN)作为主要风险因素,与动脉硬化(AS)、糖尿病(DM)等代谢综合征(MS)密切相关。埃塞俄比亚传统医学长期使用药用植物控制HTN,但其科学依据亟待系统验证。

当前高血压治疗选择

现代药物如利尿剂、ACE抑制剂(ACEIs)和钙通道阻滞剂(CCBs)虽有效,但存在副作用和成本问题。埃塞俄比亚农村地区80%人口依赖传统草药,其多靶点作用(如抗氧化、利尿)和低成本凸显研究价值。

药用植物在高血压管理中的意义

民族医学多样性

85种植物中,唇形科(23.7%)和豆科(10.2%)占比最高,叶片(42.7%)为最常用部位。煎剂(27.9%)和鲜榨(19.1%)是主要制备方式,水(45.1%)和茶(15.7%)为常见溶剂。

药理与营养证据

  • 大蒜(Allium sativum):含大蒜素(allicin)和S-烯丙基半胱氨酸,通过H2S释放和ACE抑制实现降压,临床显示与降压药协同效应。

  • 辣木(Moringa oleifera):γ-氨基丁酸(GABA)介导血管舒张,肽类成分LGF/GLFF抑制肾素活性。

  • 木槿(Hibiscus sabdariffa):花萼中飞燕草素-3-O-桑布双糖苷竞争性抑制ACE,临床试验降压效果媲美卡托普利。

  • 西瓜(Citrullus lanatus):L-瓜氨酸转化为L-精氨酸促进NO生成,改善血管内皮功能(EF)。

关键活性成分

55种化合物中,绿原酸(chlorogenic acid)、槲皮素(quercetin)和迷迭香酸(rosmarinic acid)通过调节K+ATP通道、减少Ca2+内流等机制降压。

植物化学与毒性

  • 安全性:多数植物如辣木LD50>5,000 mg/kg,但苦橙(Citrus aurantium)中的辛弗林可能升高血压,需谨慎。

  • 协同效应:洋葱皮槲皮素与维生素C/E联用使内皮NO产量提升3倍。

政策启示

埃塞俄比亚卫生部计划将传统医学整合至初级卫生保健,建议:

  1. 1.

    开发功能性食品如辣木微胶囊化提取物;

  2. 2.

    通过纳米技术增强西瓜L-瓜氨酸递送效率;

  3. 3.

    建立植物化合物库,推动网络药理学研究。

未来方向

  • 优先研究未验证植物如金合欢(Achyranthes aspera)的降压机制;

  • 采用反向药理学加速从传统知识到药物的转化;

  • 加强临床验证,尤其关注黑种草(Nigella sativa)等高潜力物种的长期疗效。

该综述为植物基抗高血压疗法的开发提供了从传统智慧到现代应用的完整路线图。

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