腹腔镜联合术中胆道镜治疗胆总管囊肿的疗效及并发症预防研究

来自单中心的研究团队针对Todani I型胆总管囊肿的治疗难题，创新性地对比了腹腔镜联合6 Fr导管冲洗（Group A）与术中胆道镜彻底冲洗取石（Group B）的疗效。研究发现Group B组术后残余/复发结石率（1/63 vs 14/124, P=0.021）和胰腺炎发生率（1/63 vs 7/124, P=0.044）显著降低，且住院时间缩短（9.1±2.2天 vs 10.7±2.1天），为微创治疗胆道畸形提供了优化方案。

　　

这项开创性研究探索了微创技术治疗胆总管囊肿（choledochal cysts）的优化方案。科研团队对208例Todani I型囊肿患儿进行回顾性分析，对比传统腹腔镜联合6 Fr导管冲洗（Group A，n=138）与创新性术中胆道镜（intraoperative choledochoscopy）精准治疗（Group B，n=70）的疗效。

令人振奋的是，尽管两组在基线数据（年龄35.4±17.2月vs 38.9±19.6月，P=0.875）和术前结石比例（54/124 vs 25/63）相当，但Group B展现出显著优势：残余结石率骤降92.9%（1/63 vs 14/124），术后胰腺炎风险降低85.7%（1/63 vs 7/124）。更惊艳的是，Group B患者术后6个月时肝内胆管扩张完全消失（0/63 vs 6/124），住院时间缩短15%（9.1±2.2天），而医疗费用保持稳定（39059.6±4115.3元 vs 38422.8±3341.6元）。

该研究证实，术中胆道镜不仅能像"显微探测器"般精准清除结石，更能像"预警雷达"般识别肝管狭窄，为复杂胆道畸形治疗树立了新标杆。