围产期抑郁症状变化模式与两岁儿童气质特征：婴儿睡眠时长的调节作用

本研究通过分析3906名产后妇女的纵向数据，揭示了围产期抑郁症状变化模式（孕期至产后）与儿童负性情绪（NA）的关联，并首次证实婴儿睡眠时长对该关系的调节效应（B=?0.01, p=.040, f2=0.002）。发现慢性抑郁症状会加剧儿童NA（B=0.03, p<.001），而症状改善的积极效应仅在婴儿睡眠充足时显现，为早期干预提供了新靶点。

　　

Highlight

当前研究

本研究旨在：(1) 探究围产期抑郁症状的个体内变化模式（孕期与产后差异）与24月龄儿童负性情绪(NA)的关联；(2) 验证12月龄婴儿睡眠时长对该关系的调节作用。我们假设：(1) 抑郁症状的跨阶段变化与NA相关，(2) 婴儿睡眠时长将调节该关联，使睡眠时间更长的婴儿表现出更弱的症状-NA关联。

参与者与研究设计

数据来自前瞻性队列"COVID-19疫情期间妊娠研究"(Giesbrecht et al., 2021)，通过REDCap系统采集。招募通过社交媒体广告进行（2020年4月至2023年10月）。入选标准包括：a)妊娠<35周；b)加拿大居民；c)英语/法语能力；d)提供4个时间点完整数据（孕期基线、产后6/12/24月）。

参与者留存与数据缺失

在10,739名初始参与者中，3,906人符合标准。敏感性分析显示完成者与非完成者在人口学变量上无显著差异（详见补充材料S1）。采用FIML方法处理8.3%的缺失数据，确保统计效力。

讨论

本研究首次揭示：围产期抑郁症状的慢性水平（B=0.03, p<.001）与变化模式均显著预测儿童NA，而婴儿睡眠时长发挥双重调节作用——既缓冲慢性症状的风险，又增强症状改善的保护效应（效应量f²=0.002-0.06）。这为针对婴儿睡眠的早期干预提供了实证依据。

Conclusion

研究证实围产期抑郁的慢性症状水平和变化轨迹共同塑造儿童NA表现，而婴儿睡眠时长是关键调节因子。这些发现将婴儿睡眠确立为可干预的保护因素，为打破抑郁代际传递提供了新思路。