N-乙酰半胱氨酸与百里香糖浆对ICU插管患者动脉血气影响的对比研究：一项随机临床试验

本研究通过随机双盲试验对比N-乙酰半胱氨酸（NAC）与百里香提取物对ICU插管患者动脉血气（ABG）参数（O2、pH、HCO3-、CO2）及分泌物清除的影响。结果显示，百里香组在提升氧合（p < 0.001）、降低CO2（p = 0.001）及调节酸碱平衡（p = 0.005）方面显著优于NAC组，为ICU呼吸道管理提供了植物疗法新选择。

　　

Highlight

研究亮点

百里香浓缩液在改善ICU患者氧合、降低二氧化碳及调节酸碱平衡方面展现出显著优势，其多靶点抗炎与抗氧化机制为重症呼吸道管理提供了新思路。

Patient Demographics

患者人口统计学特征

70例插管ICU患者（平均年龄47.1岁，男性占58.6%）随机分为NAC组与百里香组（各35例）。基线资料显示两组在年龄、性别及吸烟史方面无统计学差异（p > 0.05）。

Tests of Normality

正态性检验

通过Shapiro-Wilk检验验证主要结局变量（ABG参数）符合正态分布，满足参数检验前提。

Discussion

讨论

百里香组显著的氧合改善（p < 0.001）可能与其活性成分百里酚（thymol）和香芹酚（carvacrol）的支气管扩张及抗炎特性相关。而CO₂水平下降（p = 0.001）提示其或通过调节磷脂酶A₂通路减少气道阻力。值得注意的是，两组在HCO₃^-（p = 0.110）及分泌物清除（p = 0.995）方面无差异，反映急性炎症期黏液调节的复杂性。

Exudate Clearance Analysis

分泌物清除分析

尽管NAC通过断裂二硫键发挥经典黏液溶解作用，百里香则通过下调IL-4、TGF-β等促炎因子协同增效，但两组分泌物量未见显著差异，提示ICU患者气道微环境可能需联合干预策略。

Conclusion

结论

百里香浓缩液可作为NAC的潜在替代方案，尤其适用于需同时改善氧合与酸碱失衡的危重患者，其多组分协同作用为植物疗法在重症医学的应用提供循证依据。