梅尼埃病的免疫异质性：CD4+T细胞亚群分析揭示三种独特免疫表型及其临床意义

【编辑推荐】本研究通过流式细胞术对30例梅尼埃病（MD）患者进行CD4+T细胞亚群（Th1/Th2/Th17/Treg/TGF-β+/TNF-α+）及16种炎症因子分析，首次提出MD存在三种免疫表型：自身炎症型（35.7%）、静止型（28.6%）和2型偏倚型（35.7%），发现IL-2Rα（HR=0.18）和IFN-γ（HR=0.26）可作为疾病活动性生物标志物，为MD精准免疫治疗提供新依据。

　　

Highlight

梅尼埃病（MD）作为具有161年研究历史的疾病，其病因仍不明确。自身免疫和过敏被认为是潜在诱因（Hirahara and Nakayama, 2016）。自1980年代以来，T辅助细胞亚群（Th）的平衡被视为过敏性和自身免疫疾病分类的关键。

Conclusions

我们的研究揭示MD存在显著免疫异质性，包含三种CD4⁺T细胞定义的表型：自身炎症型（35.7%，Th1/TNF-α⁺细胞升高）、静止型（28.6%，平衡状态）和2型偏倚型（35.7%，Treg/TGF-β⁺细胞增加）。流式分析显示MD患者Th1/Th2/Th17平衡紊乱且TGF-β⁺细胞显著升高（p<0.001），血清IFN-γ、IL-1β和IL-17a水平降低而CCL3/CCL4趋化因子升高。IL-2Rα（HR=0.18）和IFN-γ（HR=0.26）可能成为疾病活动性的"分子晴雨表"。这些发现不仅为MD精准治疗提供路线图，更通过免疫图谱解析为破解MD发病机制带来新曙光。