综述：血清碳酸氢盐与维持性血液透析患者心理和身体健康相关生活质量的关系：高频血液透析网络（FHN）每日试验的二次分析

这篇综述探讨了线粒体功能障碍在慢性肾脏病（CKD）中的核心作用，提出通过膳食生物活性化合物（如抗氧化剂、多酚、ω-3脂肪酸）靶向改善线粒体功能，可能延缓疾病进展并缓解尿毒症症状，尤其推荐富含此类成分的植物性饮食模式。

　　

线粒体功能障碍与慢性肾脏病的关联

慢性肾脏病（CKD）的发病机制中，线粒体功能障碍扮演关键角色。这种功能障碍与炎症、氧化应激及细胞衰老密切相关，成为疾病进展的核心驱动因素。研究表明，线粒体能量代谢异常会加速肾组织损伤，而尿毒症症状（如疲劳和认知障碍）也可能源于此。

生物活性化合物的干预潜力

天然食物中的生物活性成分（如多酚类、维生素、ω-3脂肪酸）展现出对抗线粒体损伤的潜力。例如，多酚通过清除自由基（ROS）减轻氧化应激，ω-3脂肪酸则调控炎症通路（如NF-κB）。值得注意的是，这些成分在植物性食物中含量最丰富，如浆果、坚果和橄榄油。

植物性饮食模式的综合优势

单一营养素的研究存在局限性，而整体饮食模式（如地中海饮食）能协同多种生物活性物质发挥作用。植物性饮食不仅提供高密度营养素，还可能通过肠道菌群代谢产生短链脂肪酸（SCFAs），进一步改善线粒体功能。临床试验提示，此类饮食可降低CKD患者心血管并发症风险。

未来研究方向

需更多研究明确生物活性化合物的剂量效应及在血液透析（HD）患者中的适用性。同时，开发针对线粒体靶点（如PGC-1α）的精准营养策略，可能是延缓CKD进展的新突破口。