短时程经耳迷走神经刺激对健康成人皮质兴奋性与心率变异性的影响研究

这篇研究通过交叉实验设计，首次证实经耳迷走神经刺激（tVNS）能显著增强健康成人的短间隔皮质抑制（SICI）和心脏迷走神经活性（HRV中的HFnorm↑/LF:HF↓），为tVNS在神经调控领域的非侵入性应用提供了电生理学证据。采用便携式刺激设备（18.8±5.7mA）安全无不良反应，填补了tVNS中枢-外周效应联动的机制空白。

　　

Highlight

本研究首次通过配对脉冲经颅磁刺激（TMS）和心率变异性（HRV）同步监测，揭示短时程经耳迷走神经刺激（tVNS）对健康成人的双重调控效应。

Results

tVNS显著增强短间隔皮质抑制（SICI，表现为运动诱发电位振幅降低），但对皮质内易化（ICF）和短潜伏期传入抑制（SAI）无显著影响。HRV分析显示：tVNS组低频/高频功率比（LF:HF）显著降低，标准化高频功率（HF_norm）明显升高——这两项指标提示心脏迷走神经活性增强。所有受试者均未报告疼痛或不适（平均刺激强度18.8±5.7mA），安全性良好。

Discussion

皮质抑制增强现象可能与γ-氨基丁酸_A（GABA_A）受体激活相关，而HRV变化印证了tVNS对自主神经的外周调控作用。值得注意的是，本研究采用的耳夹电极（左耳屏刺激）和1小时短时程方案，为后续非侵入性神经调控参数优化提供了新范式。

Conclusion

该研究确立了tVNS在健康人群中增强皮质抑制和迷走神经张力的双重功效，其安全性和便携设备优势为临床应用铺平道路。